La varicella durante la gravidanza è un evento relativamente raro; l'infezione si verifica con una frequenza di 3 casi per 1.000 donne in gravidanza [1-3]. Tuttavia, ciò accade anche..

Cosa fare se una donna incinta ha avuto contatti con una varicella malata?

Il contatto con un paziente con varicella per 5 minuti - 1 ora (dati provenienti da varie fonti) crea una maggiore probabilità di infezione per una donna che non era precedentemente malata e non vaccinata contro questa infezione [3,4]. Va ricordato che è possibile ottenere la varicella da pazienti con herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio).

Se una donna incinta non immune ha avuto contatti con una paziente con varicella, si raccomanda di effettuare l'immunizzazione passiva per introdurre un'immunoglobulina anti-ventosa specifica [2,4,5]. Per la profilassi post-esposizione di emergenza, alle donne in gravidanza viene data solo l'introduzione di immunoglobuline specifiche, la vaccinazione contro la varicella non viene effettuata [2].

Con l'introduzione dell'immunoglobulina da 8 a 28 giorni dopo il contatto, una donna è considerata condizionalmente infettiva. Se l'immunoglobulina non è stata somministrata, la donna è considerata condizionata da 8 a 21 giorni dopo il contatto [2.5].

In casi dubbi, se una donna non è sicura di avere la varicella o meno, è stata vaccinata o meno, i livelli di IgG possono essere esaminati prima della somministrazione di immunoglobuline. L'analisi richiede solitamente diverse ore o giorni (non più di due) [2,6,7].

Cosa fare se una donna incinta ha la varicella?

Se, dopo il contatto con un paziente infetto (anche dopo l'introduzione dell'immunoglobulina), la malattia si sviluppa e compaiono eruzioni cutanee, si raccomanda una donna incinta:

  • completo isolamento e limitazione del contatto con soggetti non immuni, e in particolare con quelli a rischio [2.6].
  • cura generale e igiene (bagno quotidiano e trattamento delle eruzioni cutanee, più nell'articolo "Come trattare la varicella?").
  • in alcuni casi, terapia antivirale con aciclovir [2].

Acyclovir non è registrato per l'uso durante la gravidanza, ma può essere considerato per l'uso in donne in gravidanza dopo 20 settimane. Quando prescrive il farmaco prima di 20 settimane di gravidanza, il medico deve valutare correttamente i potenziali benefici e rischi. In studi precedenti nel trattamento di donne con aciclovir a breve gestazione, non è stato rilevato alcun effetto teratogeno del farmaco [2,4].

L'immunoglobulina viene utilizzata solo per la profilassi post-esposizione. Il suo uso a scopi medicinali non è giustificato [2.4-7].

Dopo l'introduzione dell'immunoglobulina, la vaccinazione contro la varicella è possibile solo dopo 5 mesi [8]. Se, dopo l'introduzione dell'immunoglobulina, la donna ha ancora la varicella, in futuro non è più necessario essere vaccinati.

  • per un periodo di 16-20 settimane di gravidanza o 5 settimane dopo la varicella, si raccomanda a tutte le donne in gravidanza di eseguire un'ecografia per identificare le malformazioni fetali [2].

La probabilità di sviluppare difetti nel feto dopo il trasferimento della varicella sulla madre è piccola ed è dell'1-2% [5]. I difetti si formano durante l'infezione da varicella all'inizio della gravidanza (fino a 20-24 settimane di gravidanza) [9]. Maggiori informazioni sulla varicella congenita nell'articolo "La varicella nei neonati".

Le conseguenze per la madre e il feto / neonato in caso di infezione da virus della varicella durante la gravidanza [3]:

Rischio di morte fetale
feto o tinea
herpes in un neonato
(durante il primo anno di vita)

Nessun rischio di grave
infezioni nella madre / feto /
neonato

Età gestazionale,
su cui si è verificata l'infezione
virus della varicella
effetti
Prime 20 settimane
gravidanza
Varicella congenita
nel 2% dei casi (mortalità 30%)
Terzo trimestrePolmonite incinta
nel 10-20% dei casi
(tasso di mortalità 10%)
Prima della nascita:

≥ 5-6 giorni prima della consegna

≤ 4-5 giorni prima e i primi due giorni
dopo il parto compreso

Varicella neonato
nel 20-50% dei casi:

Mortalità 0–3% se eruzione cutanea
è apparso il giorno 0-4
vita e fino al 20% in caso di eruzione cutanea
apparso in 5-12 giorni di vita

Indipendentemente dal termine:

Varicella incinta

Fuoco di Sant'Antonio
in gravidanza

Quali conseguenze avrà il bambino?

Più pericoloso quando la varicella si sviluppa in meno di 5 giorni (alcuni autori indicano 4 settimane) prima del parto e 2 giorni dopo la nascita [3,5]. È molto probabile che un neonato sia infetto dal virus della varicella.

Se una donna incinta ha la varicella 1–4 settimane prima del parto, nel 50% dei casi il suo bambino è infetto e nel 23% dei casi svilupperà una malattia [2].

Se la futura mamma ha avuto la varicella 7 giorni prima del parto o dopo i primi 7 giorni dopo il parto, questa è un'indicazione per l'immunizzazione passiva del suo neonato [2,5,10]. Maggiori informazioni nell'articolo "Prevenzione d'emergenza della varicella".

In tale situazione, anche la comunicazione tra madre e bambino dovrebbe essere limitata [2,5,10]. Tuttavia, una donna può nutrire il suo bambino con latte espresso. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata per garantire che il contenuto delle eruzioni cutanee non penetri nel latte durante la decantazione. Il latte materno può essere alimentato anche se alla madre è stata somministrata immunoglobulina e / o sta ricevendo un trattamento con aciclovir [2.11].

Se la comparsa di eruzioni cutanee in una donna incinta si verifica più di 5-7 giorni prima del parto, è molto probabile che il suo bambino non ancora nato riceva anticorpi sintetizzati nel suo corpo [2,3], che lo proteggeranno dalle infezioni o, almeno, ridurre la gravità della malattia.

Maggiori informazioni sulla tattica di condurre un bambino nell'articolo "La varicella nei neonati".

Come prevenire la varicella?

La migliore prevenzione delle infezioni è la vaccinazione [8]. Maggiori dettagli nell'articolo "Vaccinazione contro la varicella".

A tutte le donne che pianificano una gravidanza che non sono state precedentemente ammalate e non vaccinate, si raccomanda di vaccinarsi contro la varicella [2,5,8]. Dopo la vaccinazione, gli anticorpi protettivi vengono sintetizzati nel corpo che proteggono la futura mamma da possibili infezioni durante la gravidanza e dopo il parto e proteggono anche il nascituro. Durante la gravidanza, gli anticorpi della madre attraversano la placenta verso il feto e circolano nel flusso sanguigno durante i primi 6-12 mesi di vita, riducendo la suscettibilità alle infezioni.

Se non puoi essere vaccinato prima della gravidanza, devi essere vaccinato immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale. Dopo la vaccinazione, puoi continuare con successo l'allattamento. Molti studi hanno confermato che il virus del vaccino non penetra nel latte [2,11,12].

La vaccinazione durante la gravidanza non viene effettuata, poiché il vaccino contro la varicella è vivo (cioè contiene una forma indebolita del virus) [2,8].

Varicella e gravidanza

Il periodo più bello della vita di una donna è allo stesso tempo il più imprevedibile ed eccitante. E lascia che tutti dicano che la gravidanza non è una malattia e non richiede particolari misure protettive e protettive per una donna, ma alcuni momenti stanno acquisendo un colore completamente diverso. Probabilmente pochi di noi sono in preda al panico, rilevando una specie di virus, ma anche, forse, la stragrande maggioranza delle donne in gravidanza in questa stessa situazione, almeno, ha paura.

È altamente indesiderabile ora raccogliere l'infezione. Ma a volte è difficile prevenire, soprattutto se il bambino più grande frequenta la scuola materna, dove c'è sempre qualcosa da fare. Ad esempio, la varicella.

Possibilità di infezione

Nessuno ti dirà mai quali sono esattamente le tue possibilità di contrarre la varicella durante la gravidanza. Sebbene alcune previsioni possano ancora essere fatte. Poiché la varicella infetta il corpo dei bambini nel 90% dei casi, i rischi aumentano con il contatto costante con i bambini e, più, questo cerchio è ampio.

Per quanto riguarda i dati medi, le donne in gravidanza sono infette da varicella in 1-1,5 casi in duemila donne. Indipendentemente dal fatto che in precedenza abbiano avuto o meno la varicella, nel 90% dei casi, le future madri hanno anticorpi contro questa infezione. Tuttavia, è un errore pensare che non otterrai più la varicella. Ora questo virus ha mutato e immunità per tutta la vita ad esso, come si pensava in precedenza, non funziona. Sempre più spesso si notano casi di reinfezione con varicella negli adulti. Quindi abbi cura di te e stai al sicuro, non essere superfluo.

Caratteristiche della varicella durante la gravidanza

Questa infezione si verifica nelle donne in gravidanza esattamente come qualsiasi altra persona. La gravidanza non aggrava la forma della varicella, non è un fattore aggravante e non aumenta il rischio di complicanze. Tuttavia, il virus varicella-zoster, l'agente eziologico della varicella, rappresenta una vera minaccia per il feto. Tuttavia, non è sempre quello che pensano le donne incinte. Tutto dipende dal periodo in cui la donna si è infettata e dal decorso.

Le prime settimane di gravidanza sono considerate le più pericolose e, in particolare, l'ultima prima della nascita. Per quanto riguarda le prime fasi, il rischio qui è evidente: gli organi del bambino sono posti, quindi eventuali malattie e farmaci possono influenzare molto negativamente questo processo. Relativamente specificamente al virus varicella-zoster, può lasciare cicatrici sulla pelle del bambino, colpire la corteccia cerebrale, causare microftalmia, ipoplasia degli arti, cataratta, causare una sindrome convulsiva o ritardare lo sviluppo e la crescita del bambino. Tuttavia, la probabilità di deformità e lo sviluppo di patologie durante il trasferimento precoce della varicella da parte della madre è molto bassa: in media solo l'1%. Molto più spesso, si verificano sbiadimento fetale e aborto spontaneo. Se una donna sviluppa la varicella per un massimo di 14 settimane, il rischio per il feto è stimato allo 0,4%, per un massimo di 20 settimane - non più del 2%, dopodiché viene praticamente ridotto a zero. Tuttavia, nei giorni precedenti la consegna, aumenta di nuovo rapidamente, raggiungendo il livello più critico entro due giorni prima e cinque giorni dopo la consegna.

Per quanto riguarda il progresso della malattia. Lo sviluppo di complicanze in una donna incinta e l'aggiunta di un'infezione secondaria aumentano il rischio per il feto. Tuttavia, come abbiamo già detto, la gravidanza stessa non è un fattore aggravante e la varicella nelle donne in gravidanza procede come al solito.

Cosa fare se si ottiene la varicella

Beh, certo, non far sembrare un truffatore: non farti prendere dal panico. I tuoi rischi non sono diversi; sei incinta come tutti. L'infezione da varicella non è affatto un'indicazione per l'interruzione della gravidanza, e questo dice molto. In questo momento sarà necessario superare alcuni altri test e sottoporsi a ulteriori esami, come il medico ti dirà in dettaglio. Tra questi possono esserci un esame del sangue per PAPP, marcatori HGH di patologia prenatale, biopsia corionica, cordocentesi o amniocentesi.

Al fine di ridurre anche il rischio minimo, ma tuttavia esistente per il feto, una donna immunoglobulina specifica viene somministrata. Per il trattamento, di solito prescritto acyclovir, per alleviare il prurito - lozioni alla calamina.

Se una donna ottiene la varicella 2 giorni prima della nascita o entro 5 giorni dopo di loro, le azioni dei medici saranno più attive. Un bambino può nascere con una varicella congenita, che, di solito, è abbastanza grave, causa complicazioni e colpisce gli organi interni del bambino. Ecco perché in caso di infezione di una donna prima della nascita, i medici fanno ogni sforzo per rimandare il parto per almeno alcuni giorni. Altrimenti, dopo l'introduzione dell'immunoglobulina nel neonato, gli viene dato un corso di terapia antivirale nel reparto infettivo. Le stesse tattiche nel caso della manifestazione della varicella in una donna durante i primi cinque giorni dopo il parto.

Il virus attraversa la barriera placentare, quindi ora il tuo bambino avrà anche anticorpi.

Come proteggersi dalla varicella durante la gravidanza

Idealmente, la profilassi dovrebbe iniziare nella fase di pianificazione della gravidanza e, in particolare, essere esaminata per la presenza di anticorpi contro questa infezione. Già nel periodo di gestazione, una donna non viene vaccinata contro alcun virus.

Cerca di evitare di far parte di grandi gruppi di bambini. In generale, i bambini sono portatori di molte infezioni, quindi la gravidanza non è il periodo migliore per le lezioni con i figli di altre persone. In caso di contatto con un paziente infetto, è necessario stabilire se si dispone di anticorpi contro il virus e, in loro assenza, iniettare un'immunoglobulina specifica per prevenire l'infezione. Un'iniezione viene effettuata per via intramuscolare entro e non oltre 96 ore dopo il contatto. Per 10 kg di peso corporeo vengono introdotti 125 UI.

Varicella durante la gravidanza: pericolo, prevenzione e trattamento

Molte donne hanno paura di "catturare" un'infezione virale durante la gravidanza. Le loro paure non nascono da zero, perché le malattie infettive sono potenzialmente pericolose per la futura madre e bambino. Ad esempio, la varicella durante la gravidanza può danneggiare la salute del bambino nell'utero.

Come si manifesta la varicella durante la gravidanza

La varicella (varicella) è una malattia infettiva acuta causata dal virus dell'herpes simplex di tipo III. La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.

La varicella nelle donne in gravidanza non è così comune: solo una donna su 1000 ha un rischio di infezione.

I sintomi della varicella nelle donne in gravidanza non sono diversi dai soliti segni di infezione negli adulti. La malattia è evidenziata da abbondanti eruzioni cutanee che assomigliano a piccole vesciche piene di liquido. Dopo alcuni giorni, si seccano, trasformandosi in croste scure che non possono essere pettinate e rimosse..

Un'eruzione tipica della varicella è piccole vesciche con contenuti chiari.

Il periodo di incubazione dell'infezione può durare 20 giorni, quindi i segni primari della malattia di solito compaiono solo il 21 ° giorno dall'inizio dell'infezione. Un adulto tollera la malattia molto più duramente dei bambini, quindi i sintomi della varicella nelle donne in gravidanza sono più pronunciati.

Oltre alle vescicole, altri segni di infezione sono:

  • improvvisamente peggiorò il benessere;
  • scarso appetito, a volte nausea;
  • Forte mal di testa;
  • apatia, stanchezza, debolezza;
  • calore;
  • dolore articolare e muscolare, disagio nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro;
  • febbre.

Devi consultare un medico alle prime manifestazioni della malattia, dal momento che dovresti assicurarti che nulla minacci te e il bambino.

Metodi diagnostici di base

Le bolle sulla pelle e altri segni concomitanti consentono al medico di diagnosticare in modo accurato e rapido, ma ulteriori informazioni non fanno male. Il medico chiederà sicuramente:

  • Hai contattato una persona con la varicella?
  • quanto è durato il contatto;
  • qual è lo stato della tua immunità;
  • ci sono complicazioni nel corso della malattia stessa e della gravidanza?.

La diagnosi differenziale viene eseguita con le seguenti malattie:

  • malattie parassitarie accompagnate da un'eruzione cutanea;
  • allergia (comprese le punture di insetti);
  • herpes zoster.

Per confermare una diagnosi accurata, il medico può prescrivere ulteriori test di laboratorio:

  1. Un metodo sierologico in cui vengono esaminati sieri di sangue accoppiati per la rilevazione di antigeni tissutali (RTGA per determinare il virus stesso e CSC per studiare l'attività degli anticorpi contro le infezioni).
  2. Esame degli elementi dell'eruzione cutanea sotto microscopi ottici, compreso l'uso di reagenti d'argento.

Il medico può prescrivere metodi diagnostici aggiuntivi per confermare la diagnosi di varicella. Questi includono il metodo sierologico e lo studio degli elementi dell'eruzione cutanea al microscopio ottico.

Effetti sul feto e sulla salute delle donne

Il periodo di gravidanza non implica che la malattia peggiori. In una futura madre, la varicella si verifica allo stesso modo di qualsiasi altro adulto. I cambiamenti influenzeranno solo il trattamento. Ma per il feto esiste un certo rischio, il cui grado dipende dalla durata della gravidanza.

Primo trimestre

La fase iniziale dello sviluppo intrauterino è il periodo di maggiore vulnerabilità del bambino. In questo momento, tutti i sistemi e gli organi vengono posati, quindi qualsiasi infezione può portare a gravi difetti. Tuttavia, non bisogna farsi prendere dal panico: il rischio di patologia è minimo - 0,4%.

  • morte dell'embrione e aborto spontaneo;
  • gravidanza congelata;
  • violazione del sistema nervoso centrale, sottosviluppo degli arti dei bambini, organi dell'udito e della vista;
  • malattie della vescica e dell'intestino.

Secondo trimestre

Nel periodo da 14 a 20 settimane, la probabilità di deviazioni, varie patologie nel bambino aumenta al 2%. Se una donna incinta ha sintomi di varicella nel secondo trimestre, il medico esaminerà e valuterà definitivamente le ossa delle braccia, delle gambe e del cranio del feto dalle immagini ecografiche per escludere eventuali patologie.

  • cicatrici della pelle;
  • sottosviluppo di ossa, muscoli degli arti superiori e inferiori;
  • danni agli occhi
  • polmonite in un bambino nato;
  • gravi disturbi neurologici.

Terzo trimestre

Nelle fasi successive (fino a 20 settimane), il rischio di infezione delle briciole è praticamente assente. Tuttavia, entro la fine della gravidanza, il rischio di complicanze aumenta in modo significativo..

Il periodo più importante è alcuni giorni prima della consegna e 4-5 giorni dopo. La probabilità di infezione del bambino è quasi del 50%, perché non ha avuto il tempo di acquisire abbastanza anticorpi per resistere alla malattia.

  • forma viscerale di varicella congenita con danno agli organi interni;
  • morte del feto prima della nascita stessa;
  • decorso grave del vaiolo dopo la nascita (decessi noti).

Vaccinazione contro la varicella durante la gravidanza

Durante la gravidanza è esclusa la vaccinazione contro la varicella. Se hai intenzione di concepire un bambino e vuoi proteggere te stesso e il futuro bambino, segui le seguenti raccomandazioni:

    Se sei sicuro di non aver mai avuto la varicella prima, puoi ottenere un vaccino. Ma in questo caso, ritardare la gravidanza da tre a quattro mesi.

Ricorda che la gravidanza è una controindicazione alla vaccinazione.

La vaccinazione è il modo migliore per non ottenere la varicella (video)

Metodi di prevenzione

La vaccinazione è solo una misura per prevenire l'infezione. Di solito, i medici prescrivono complessi vitaminici per rafforzare l'immunità. Le raccomandazioni generali per prevenire le infezioni sono ridotte a misure standard: osservare le norme igieniche, mangiare equilibrato.

Etichetta di prevenzione

Le donne incinte hanno bisognoIncinta
Evita eventi di massa.Frequenta istituti scolastici (asili nido e scuole materne).
Inoculare un bambino più grande se non ha avuto la varicella.Contattare le persone con eruzioni cutanee e raffreddori..
Isolare un bambino malato (trasferirsi temporaneamente in un'altra stanza, inviare a nonna).Toccando la pelle delle persone con vaiolo.

Trattamento

In assenza di complicanze, non è necessario un trattamento specifico per la varicella nelle donne in gravidanza.

  1. È necessario effettuare il trattamento di eruzioni cutanee con verde brillante e una soluzione di blu di metilene. In caso di forte prurito, vengono utilizzate medicazioni di garza inumidite con lozione alla calamina..
  2. "Tsindol" è un altro efficace farmaco antiprurito e curativo. Questa sospensione asciuga le ulcere e non lascia residui sulla pelle dopo l'applicazione..
  3. I medici non raccomandano il surriscaldamento, le procedure dell'acqua. Dovresti consumare più liquidi, passare a cibi lattiero-caseari e vegetali contenenti un intero set di vitamine e proteine.
  4. L'introduzione di una speciale immunoglobulina è possibile se l'infezione si è verificata all'inizio e alla metà della gravidanza (fino a 20 settimane). Ciò contribuirà a ridurre la probabilità di complicanze..
  5. In forma grave della malattia, viene prescritto acyclovir.

Se la futura mamma viene infettata dalla varicella appena prima del parto, i medici cercheranno di posticipare la data il più a lungo possibile. Se ciò non è possibile, l'immunoglobulina viene somministrata alla madre e al bambino immediatamente dopo la nascita per evitare la morte del neonato. Quindi il bambino verrà trasferito nel reparto infettivo per un ciclo di trattamento antivirale.

Preparati per il trattamento della varicella (galleria)

Recensioni

Ho anche avuto la varicella a 14 settimane, la figlia maggiore ha portato dall'asilo. Ora la mia bellezza più giovane ha superato gli esami ed è andata esternamente dal 1 ° al 2 ° anno, insegna inglese ed è impegnata nella coreografia. Vi auguro buona salute e saggezza.

Svetlana Vladimir

http://forum.omskmama.ru/viewtopic.php?t=31520

Nella prima gravidanza, ho avuto la varicella all'inizio, settimane 5-8. C'è stata una temperatura molto alta per diversi giorni (fino a 40 °), quindi è stata spruzzata per 2 settimane. Ma il dottore non ha nemmeno ascoltato nulla delle mie paure. Ha detto "se c'era la rosolia, allora sì, ma dimentica la varicella". In Europa, la varicella non è sicuramente considerata un'indicazione non solo per l'aborto, ma anche per alcuni test aggiuntivi. Nessuno associa mai anomalie genetiche alla varicella.

Dana ii

http://forum.materinstvo.ru/index.php?s=b3327fe5e24071fbe412a24ea1d9bbed&view=findpost&showtopic=56115&p=2714101

Un altro esempio positivo nel tuo salvadanaio: il mio più grande aveva la varicella quando ero al terzo mese. Sia il pediatra che ha diagnosticato suo figlio che il mio ginecologo hanno confermato che non vi è pericolo per il feto se la madre fosse malata di varicella durante l'infanzia. Il bambino nasce assolutamente sano.
Non preoccuparti. In bocca al lupo!

Mostro Di Biscotto

http://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=56115&p=5787825

Ho avuto la varicella a 30 settimane, mia figlia è nata sana, senza deviazioni nello sviluppo fisico o mentale. Ma questo è il terzo trimestre, quando il bambino si forma e cresce solo. Anche il maggiore da me si è infettato, presto cercheremo i pazienti per il piccolo, perché non vogliamo che le ragazze incontrino un problema simile in seguito.

shima

http://forum.omskmama.ru/viewtopic.php?t=31520

Dr. Komarovsky sulla varicella durante la gravidanza (video)

La varicella durante la gravidanza non è così pericolosa come si potrebbe pensare sulla base di numerosi miti e voci. Ma questo non significa che la malattia debba essere ignorata. Se tuttavia ti infetti durante il periodo di trasporto del bambino, non farti prendere dal panico, ma cerca l'aiuto del tuo medico. In questo caso, non consentirai possibili complicazioni e proteggerai il bambino da conseguenze negative..

La varicella è pericolosa per le donne in gravidanza?

La gravidanza e il parto sono un periodo estremamente responsabile e importante nella vita di ogni donna. Fu in questo momento che le future madri hanno paura dello sviluppo di varie malattie che possono influenzare negativamente il bambino.

Sfortunatamente, le loro paure sono fondate, poiché numerosi virus e malattie stanno solo aspettando il momento giusto per infettare un organismo non protetto.

Questo articolo tenterà di rivelare un argomento correlato a una malattia come la varicella. Scopriremo se la varicella è pericolosa durante la gravidanza, quali azioni dovrebbero essere prese in caso di infezione e quali sono le conseguenze di tale infezione.

Che cos'è la varicella ea che età si verifica più spesso

I medici chiamano il virus della varicella o della varicella un'infezione che si verifica a causa dell'ingestione dell'agente patogeno - il virus dell'herpes del terzo tipo. L'infezione da virus può verificarsi in due modi:

  • attraverso un liquido che si trova nelle vescicole sul corpo di una persona malata;
  • goccioline trasportate dall'aria.

C'è un'opinione secondo cui se nell'infanzia una persona ha già sofferto di varicella, ora ha acquisito l'immunità e non otterrà più la varicella. Sfortunatamente, questo è un errore molto grande. Sì, per il virus originale, il sistema immunitario produce anticorpi e successivamente protegge il corpo, tuttavia il virus muta costantemente e acquisisce nuove capacità e proprietà, il che significa che la probabilità di ottenere di nuovo la varicella è molto alta.

La varicella durante la gravidanza è un evento estremamente raro che si verifica non più spesso di uno su mille casi. Molto spesso, i bambini soffrono di una tale malattia. Tuttavia, se una donna lavora in un istituto scolastico per bambini o ci sono scolari in famiglia, la probabilità di infezione aumenta molte volte.

Sintomi della varicella nelle donne in gravidanza

La varicella durante la gravidanza si sviluppa gradualmente e i primi sintomi compaiono solo 20 giorni dopo che il virus è entrato nel corpo. Solo il giorno successivo, possono comparire i primi segni della malattia.

Nel caso della varicella nelle donne in gravidanza, si possono osservare segni primari: numerose eruzioni cutanee di colore rosso sulla pelle. Le piccole bolle sono riempite con un liquido di un colore trasparente, quindi è estremamente importante non pettinarle, ma attendere che dopo 2-3 giorni le vesciche si asciughino e si coprano con una sottile crosta. Inoltre, non è necessario staccare la crosta, poiché le cicatrici possono rimanere sul sito del danno per tutta la vita.

La varicella durante la gravidanza ha i seguenti sintomi:

  • una donna non si sente bene e il deterioramento si verifica improvvisamente;
  • mancanza di appetito e nausea;
  • la futura mamma si stanca rapidamente e perde forza;
  • si sviluppa la febbre;
  • si osservano dolori muscolari e articolari;
  • la donna ha la febbre alta.

Poiché gli adulti portano il virus della varicella molto più difficile e difficile, non dovresti perdere tempo e consultare rapidamente un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia. Se una donna incinta ha la varicella, non trascurare queste raccomandazioni e intraprendere l'automedicazione. Un simile atteggiamento può avere conseguenze spiacevoli e, soprattutto, irreparabili..

Come diagnosticare una malattia?

La varicella durante la gravidanza è determinata non solo visivamente, ma anche in condizioni di laboratorio. Per fare questo, il fluido viene prelevato da una vescica tipica e quindi vengono condotti studi in modo che non vi siano dubbi sulla diagnosi. A questo proposito, i medici sono tenuti a porre le seguenti domande alla futura mamma:

  • Hai avuto qualche contatto con persone infette ultimamente?
  • quanto è durato il contatto;
  • se una donna è sensibile alle malattie infettive;
  • Ci sono cambiamenti negativi in ​​gravidanza durante la comparsa della varicella.

Questo deve essere fatto per il motivo che sintomi simili possono verificarsi in alcune altre malattie:

  • se infetto da parassiti che causano un'eruzione cutanea;
  • in caso di manifestazioni allergiche, con un morso di api e vespe;
  • herpes zoster.

Se la varicella durante la gravidanza procede senza sintomi tipici, il medico prescrive ulteriori studi che ti permetteranno di fare la diagnosi nel modo più accurato possibile. La metodologia è la seguente:

  • viroscopia: viene eseguita l'argentatura del contenuto delle bolle al microscopio ottico in caso di presenza di un virus;
  • metodo sierologico: il siero di sangue accoppiato viene controllato per rilevare la presenza di anticorpi nel sangue, prodotti in presenza del virus.

In che modo la varicella influisce sulle condizioni del bambino e sul benessere della madre

La varicella è pericolosa per le donne in gravidanza? È impossibile rispondere in modo inequivocabile, poiché la varicella in una donna incinta procede in modalità standard. Portare un feto non è un fattore aggravante che migliora i sintomi della malattia. Allo stesso tempo, per il nascituro questo è associato a determinati rischi. Per molti aspetti, dipende dai termini dello sviluppo intrauterino..

In caso di varicella durante la gravidanza in ogni trimestre, il bambino potrebbe essere in pericolo. Diamo un'occhiata più da vicino:

Primo trimestre

Le prime 12 settimane di gravidanza sono il periodo in cui il feto è maggiormente a rischio a causa di una probabile infezione. È su questo acciaio di sviluppo che si formano organi interni, tessuti e sistemi di base del corpo umano. Per questo motivo, qualsiasi virus può alterare lo stato degli organi formatori e causare deformità patologiche. Di solito, i medici rassicurano la futura mamma che il rischio è minimo ed è solo dello 0,4%, anche se in realtà non lo è.

La conseguenza più pericolosa della varicella durante la gravidanza è la varicella intrauterina, che può scatenare le seguenti conseguenze:

  • gravidanza congelata;
  • morte di un bambino e aborto spontaneo;
  • violazione nello sviluppo della vista, dell'udito, degli arti;
  • problemi con il sistema nervoso centrale;
  • può sviluppare malattie della vescica e del tratto gastrointestinale.

Secondo trimestre

La varicella nelle donne in gravidanza in questo periodo può anche innescare lo sviluppo di patologie. Per escludere tali cambiamenti, i medici dovrebbero esaminare il feto e determinare il grado di sviluppo degli arti e del cranio dalle immagini ecografiche. Nel caso della varicella nelle donne in gravidanza nel secondo trimestre, le conseguenze possono essere le seguenti:

  • sottosviluppo dell'apparato osseo e muscolare;
  • la comparsa di cicatrici sulla pelle;
  • disturbi nel campo dell'oftalmologia;
  • polmonite congenita;
  • sintomi di disturbi neurologici.

Terzo trimestre

Con l'infezione da varicella durante la gravidanza all'inizio del terzo trimestre, il rischio di infezione del feto è quasi minimo, tuttavia, se ciò si è verificato alla fine del periodo, le conseguenze possono essere molto gravi.

Il periodo più pericoloso di infezione da varicella in una donna incinta è 3-4 giorni prima della nascita e una settimana dopo la nascita del bambino. In questo caso, la probabilità di infezione del bambino aumenta al 50%, poiché l'immunità del bambino non si è ancora completamente formata e non è riuscita a sviluppare il numero richiesto di anticorpi per contrastare con successo il virus. In questo caso, le probabili conseguenze dell'infezione da varicella possono essere le seguenti:

  • varicella congenita, che è accompagnata da significative violazioni degli organi interni;
  • la morte del bambino prima della nascita;
  • i neonati possono avere un decorso grave della malattia.

È possibile vaccinare contro la varicella durante la gravidanza

Per prevenire l'infezione da varicella durante la gravidanza, è necessario risolvere tempestivamente il problema della vaccinazione. Il fatto è che il periodo di vaccinazione può verificarsi proprio nel momento in cui la donna è già incinta. In questo caso, la formulazione del vaccino è severamente vietata.

Per evitare problemi futuri, una donna dovrebbe occuparsi in anticipo della soluzione di questo problema e consultare un medico. Le raccomandazioni mediche possono includere quanto segue:

  1. Se durante l'infanzia una donna non aveva la varicella, è necessario vaccinare e attendere 3-4 mesi per concepire.
  2. Dopo la vaccinazione, non contattare le persone che non hanno avuto la varicella, poiché una donna diventa temporaneamente una fonte di infezione.
  3. Se una donna ha già avuto la varicella, è necessario contattare un laboratorio speciale e verificare la presenza di anticorpi contro il virus patogeno nel sangue.
  4. Non interrompere una gravidanza se il concepimento è avvenuto prima della scadenza del periodo assegnato dopo la vaccinazione. I medici affermano che le conseguenze possono essere negative, anche se vale la pena parlarne al ginecologo.

Come trattare la varicella durante la gravidanza

Con la varicella durante la gravidanza, è estremamente importante consultare il proprio medico in modo tempestivo e adottare rapidamente le misure appropriate. Se i primi segni sono già presenti, è meglio contattare il ginecologo che osserva la gravidanza.

Ciò contribuirà a ridurre significativamente il tempo per identificare le caratteristiche individuali del corpo della donna e rapidamente prenderà una decisione su quale trattamento dovrebbe essere prescritto alla futura madre per la varicella.

Nell'elaborare un piano di trattamento, il medico deve tenere conto della durata della gravidanza e della complessità del decorso della malattia. Inoltre, è necessario tenere conto della presenza di infezioni secondarie. Se la malattia procede in modo standard e non presenta gravi deviazioni, è necessario abbandonare il trattamento specifico e agire in conformità con le raccomandazioni tipiche degli specialisti:

· Le bolle vengono trattate con una soluzione verde brillante o metilene. Una medicazione con lozione alla calamina viene applicata sulla pelle. Ciò contribuirà ad alleviare il prurito;

· Non è sempre possibile evitare la pettinatura. Per evitare ciò, lubrificare le piaghe con il preparato Tsindol;

· Sono vietate le procedure di surriscaldamento e acqua. A questo proposito, è necessario bere molti liquidi e privilegiare gli alimenti caseari e vegetali ricchi di proteine ​​e vitamine;

· Se l'infezione si è verificata nel primo o nel secondo trimestre, la donna deve assumere un farmaco speciale: l'immunoglobulina. L'uso dello strumento può ridurre significativamente la probabilità di complicanze in un bambino.

Nei casi più gravi della malattia, il medico curante prescrive l'uso di aciclovir, che agisce come farmaco antivirale. La composizione riduce la gravità dei sintomi e combatte con successo l'infezione. Una condizione importante per la nomina dei fondi è che dovrebbe essere presa entro il primo giorno dopo la scoperta delle prime eruzioni cutanee.

Se i primi segni compaiono subito prima del parto, i medici cercheranno di rallentare la malattia, al fine di ridurre il livello di infezione del bambino. Dopo il parto, al bambino viene anche somministrata immunoglobulina, che contiene anticorpi contro la varicella, e il bambino viene posto nel reparto di malattie infettive per il corso della terapia antivirale.

Varicella durante la gravidanza: cosa è pericoloso, sintomi, trattamento, prevenzione

La varicella durante la gravidanza è una condizione pericolosa sia per una donna che per un bambino non ancora nato. Questa è un'infezione infantile altamente infettiva che si verifica negli adulti con grave intossicazione e un'eruzione cutanea caratteristica..

Secondo la ricerca moderna, solo il 5-7% delle donne in età riproduttiva non aveva mai avuto la varicella. Ciò è dovuto al fatto che a contatto con una persona che secerne il virus della varicella, la probabilità di infezione supera il 95%.

Il picco di incidenza si verifica all'età di 2-10 anni (contatto attivo dei bambini nella scuola materna e nella scuola). Pertanto, all'età di 20 anni, la stragrande maggioranza della popolazione ha già l'immunità a questa malattia. Una media di 5 casi di varicella e 2 casi di herpes zoster in una donna incinta ogni 1000 nascite all'anno.

La varicella è pericolosa per le donne in gravidanza? Decisamente sì. Durante questo periodo, la malattia è grave, c'è un'alta probabilità di complicanze ed effetti avversi sul feto.

Caratterizzazione del virus della varicella

Varicella zoster (Variclavirus) - un rappresentante del gruppo del virus dell'herpes. Quando ingerito inizialmente, provoca sintomi di varicella. Dopo il recupero clinico, il Variclavirus per lungo tempo in uno stato inattivo vive all'interno delle cellule nervose.

Sotto l'influenza di alcuni fattori, può diventare attivo anche dopo decenni e portare allo sviluppo di herpes zoster.

Patogenesi della varicella nelle donne in gravidanza

I sintomi della varicella possono verificarsi solo in quelle donne che prima della gravidanza non avevano la varicella o non erano state vaccinate contro di essa.

I maggiori rischi di infezione da varicellavirus durante la gravidanza sono:

  • donne con il figlio maggiore in età prescolare;
  • insegnanti della scuola elementare;
  • operatori sanitari (specialmente in pediatria);
  • dipendenti di istituti prescolari (tate, insegnanti).

Durante la gravidanza, si verifica una diminuzione transitoria (temporanea) dell'immunità. A questo proposito, tutte le donne che hanno un figlio sono a rischio di contrarre la varicella e quelle che l'hanno precedentemente avuto con l'herpes zoster.

Da persona a persona, l'agente causale della varicella viene trasmesso tramite flebo o contatto. Le particelle del virus sono presenti negli elementi dell'eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose. Nella fase delle croste, il virus non viene più rilevato. Pertanto, una persona rimane contagiosa dall'inizio dell'eruzione cutanea alla formazione di croste.

Una volta sulle mucose, il varicellavirus penetra rapidamente nelle cellule, si integra nel suo DNA, si moltiplica, si accumula e, rompendo la cellula, procede al successivo. Il periodo di distribuzione attiva dura fino a 6 giorni.

Dal momento in cui il virus entra nel flusso sanguigno, la donna incinta avverte i primi sintomi di intossicazione. Con il flusso sanguigno, l'agente patogeno penetra nella pelle e nel sistema nervoso, causando cambiamenti in essi caratteristici della varicella.

Manifestazioni cliniche di varicella durante la gravidanza

Dal momento del contatto con la varicella all'insorgenza dei primi sintomi (periodo di incubazione), occorrono circa due settimane (5-21 giorni).

I sintomi della patologia sono divisi in due gruppi:

  • intossicazione;
  • danno alla pelle e alle mucose.

Segni di sindrome da intossicazione:

  • un forte aumento della temperatura corporea (oltre 38 ° C);
  • grave debolezza;
  • sonnolenza;
  • perdita di appetito;
  • nausea, a volte vomito;
  • disturbo delle feci.

Più lungo è il periodo di gestazione, più gravi sono i segni di infezione..

Contemporaneamente all'aumento della temperatura (meno spesso durante il primo giorno), i primi elementi dell'eruzione cutanea compaiono sulla pelle della testa e del corpo. La varicella è caratterizzata dallo sviluppo graduale dei cambiamenti nella pelle.

Fasi dell'eruzione della varicella:

Arrossamento rotondo, indolore e non compattato della pelle causato dall'espansione locale dei capillari

Un tubercolo che sale sopra la superficie della pelle. Il motivo è l'edema sieroso della pelle

L'elemento cavità superficiale che sale sopra la superficie della pelle e contiene fluido sieroso all'interno. Vescicola monocamera, pneumatico sottile. Sembra gocce di rugiada sulla pelle circondate da un bordo di rossore.

La stessa vescicola, solo il liquido all'interno è torbido e il pneumatico è più denso

Densa massa marrone, che si forma dalle vescicole o pustole secrete e copre il sito di guarigione

Sul corpo dopo se stesso, un'eruzione di pollo può lasciare siti di depigmentazione che scompaiono rapidamente. Sul viso, sono possibili singole cicatrici atrofiche (vaiolo).

La varicella è caratterizzata da un'eruzione cutanea ondulata. Nel corso di 6 giorni, compaiono nuovi elementi dell'eruzione cutanea. Nei casi più gravi, si trovano eruzioni cutanee su palmi, talloni, congiuntiva, genitali esterni, mucose della bocca e della gola. In una zona della pelle, saranno presenti tutte le fasi dell'eruzione cutanea - falso polimorfismo. L'intero processo è accompagnato da un intenso prurito..

I rischi di varicella durante la gravidanza

Durante la gravidanza, ci sono due periodi più pericolosi per il feto:

  • Io trimestre;
  • ultimi 10 giorni prima della nascita.

Varicella e gravidanza precoce

Nelle prime 20 settimane di gestazione vengono posati tutti gli organi e i sistemi del nascituro. L'infezione attraverso la placenta in questa fase è osservata nel 15% dei casi ed è caratterizzata dallo sviluppo dell'embrione-fetopatia. Nella metà dei casi, si verifica una nascita prematura.

Possibili conseguenze per il neonato:

  • cambiamenti sulla pelle - cicatrici, ipopigmentazione, mancanza di epidermide, eruzioni bollose;
  • patologia del sistema nervoso centrale (SNC) - microcefalia, ipoplasia delle singole strutture cerebrali;
  • danno oculare - microftalmia, atrofia del nervo ottico, anisocoria, cataratta, corioretinite;
  • anomalie dello scheletro - sottosviluppo degli arti superiori o inferiori, mancanza di dita, piede torto;
  • ritardo della crescita intrauterina;
  • anomalie nello sviluppo dei reni e del tratto gastrointestinale.

Varicella durante la gravidanza avanzata

Se la futura mamma ha la varicella non prima di una settimana prima del parto, c'è un'alta probabilità di avere un bambino con sintomi di varicella.

Poiché il bambino non ha un'immunità innata dalla madre, la malattia procederà in una forma grave con un'alta probabilità di complicanze. La mortalità in questo caso è del 20-50%.

I bambini che hanno avuto la varicella in utero possono riprenderla durante la loro vita e soffrire di herpes zoster nel loro primo anno di vita

Diagnosi di varicella

Al fine di stabilire la diagnosi di varicella, il medico deve solo condurre un sondaggio dettagliato e un esame del paziente.

In casi controversi (atipici o abortivi), un esame del sangue per la presenza di immunoglobuline (IgM) per il variclavirus o la determinazione del DNA del virus in un fluido da vescicole aiuterà a fare una diagnosi.

Trattamento della varicella nelle donne in gravidanza

Se sospetti che la varicella, una donna incinta dovrebbe consultare un medico il prima possibile. Anche nel caso di un decorso lieve, è necessario il monitoraggio quotidiano delle condizioni della donna e del feto.

Il trattamento antivirale con Acyclovir può essere prescritto a una donna solo dopo 20 settimane di gravidanza e con il suo consenso scritto. Nelle prime fasi della gravidanza, il farmaco può avere un effetto teratogeno sul feto..

Il ricovero è necessario se la febbre dura più di 6 giorni e continuano a comparire nuovi elementi dell'eruzione cutanea. Infezionisti e ostetrici dovrebbero trattare una donna allo stesso tempo. Il pediatra controlla quotidianamente le condizioni del bambino nell'utero.

Terapia sintomatica

Per ridurre la temperatura corporea, si consiglia di utilizzare preparati a base di paracetamolo. L'ibuprofene provoca una chiusura prematura del dotto arterioso e non è prescritto per la varicella.

L'eruzione cutanea può essere trattata con una soluzione di coloranti all'anilina (permanganato di potassio, verde brillante, Fukortsin). Per prevenire l'infezione batterica, è necessario cambiare la biancheria intima e la biancheria da letto ogni giorno, per evitare la pettinatura delle vescicole.

Per alleviare il prurito durante la gravidanza, puoi usare Calamine Lotion.

Condurre la gravidanza in ritardo con la varicella

Per prevenire l'infezione del feto con la varicella dalla madre, alla vigilia del parto (se l'eruzione cutanea è apparsa 1-2 settimane prima della data prevista di nascita), la donna è ricoverata nel reparto infettivo dell'ospedale.

Se sono presenti eruzioni cutanee sui genitali esterni, si raccomanda un taglio cesareo pianificato..

Tentano di ritardare il più possibile la nascita in modo che gli anticorpi abbiano il tempo di passare da madre a figlio. Immediatamente dopo la nascita, viene somministrata al bambino una immunoglobulina specifica.

Se il bambino non ha segni di infezione intrauterina con la varicella, viene isolato dalla madre per il periodo in cui esiste un rischio di infezione. La mamma rimane contagiosa fino a 5 giorni dal momento dell'ultima eruzione cutanea. L'allattamento al seno si verifica con latte espresso..

Complicanze della varicella nelle donne in gravidanza

La probabilità di sviluppare complicanze aumenta parallelamente all'età gestazionale. Nel terzo trimestre sono più gravi..

Le complicanze comuni includono:

  • polmonite virale (20%);
  • infezione della pelle batterica;
  • encefalite;
  • epatite.

Prevenzione

Tutte le donne che pianificano una gravidanza che non ricordano o non sono sicure di avere la varicella durante l'infanzia dovrebbero donare il loro sangue per la presenza di immunoglobuline (IgG) a Varicella Zoster. In caso di risultato negativo, sei mesi prima del concepimento previsto, si raccomanda di essere vaccinati contro la varicella.

Durante la gravidanza, l'introduzione di vaccini vivi (che è il vaccino contro la varicella) è controindicata.

Per non infettarsi, le donne in gravidanza devono seguire le regole di sicurezza: evitare il contatto con presumibilmente malati, limitare le visite ai gruppi di bambini.

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Istruzione: Università medica statale di Rostov, specialità "Medicina generale".

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Le malattie neoplastiche maligne del sistema riproduttivo femminile includono cancro cervicale, carcinoma mammario, carcinoma ovarico e carcinoma dell'utero (carcinoma dell'endoma.

Qual è il pericolo di varicella per le donne in gravidanza, cosa succederà se una donna incinta ottiene la varicella

Molte donne sono preoccupate per quanto sia pericolosa la varicella durante la gravidanza e quali potrebbero essere le conseguenze per mamma e bambino?
I timori delle future mamme non sono vani, la varicella può davvero fare un enorme danno alla salute di un bambino e di una donna.

Vale la pena notare che nell'ultimo millennio la medicina ha fatto un grande passo nel suo sviluppo. Attualmente sono comparsi metodi moderni di diagnosi e cura di questa malattia..

Ai primi sospetti, è importante che una donna cerchi immediatamente un aiuto medico qualificato, quindi le conseguenze pericolose saranno minime.

In questo articolo considereremo l'effetto della varicella sul feto nei diversi trimestri di gravidanza, possibili complicazioni negative per le donne, metodi di trattamento e prevenzione.

Varicella durante la gravidanza

La varicella è una malattia infettiva acuta causata dal terzo tipo di herpes virus Herpesviridae Varicella Zoster. È caratterizzato dalla manifestazione di un'eruzione di papuloviculosi sul corpo, sulle mucose. La durata media della malattia fino al completo recupero è di 14-19 giorni..

La varicella si verifica in 2-3 donne all'anno per 2000 gravidanze. Secondo i dati medici, l'80-90 percento delle donne ha avuto questa malattia dall'infanzia e ha un'immunità specifica, quindi è improbabile che la reinfezione sia.

Se la futura mamma non ha avuto la malattia prima e non è stata vaccinata, allora rischia di ammalarsi in seguito.

Se sospetti la varicella, una donna incinta dovrebbe consultare un ginecologo o un medico di medicina generale. L'automedicazione può portare a conseguenze negative. Fino a quando un recupero completo non dovrebbe frequentare una clinica prenatale per evitare la diffusione del virus.

Diagnosi della malattia

Il virus varicella si manifesta:

  • febbre;
  • forte prurito;
  • arrossamento della pelle, che successivamente si trasforma in vescicole.

I primi segni di un'eruzione cutanea compaiono sul corpo e possono verificarsi sul cuoio capelluto. La diffusione sulla pelle si verifica rapidamente, il numero di elementi dell'eruzione cutanea può raggiungere fino a 300 pezzi. Ogni nuova eruzione cutanea può essere accompagnata da temperatura..

A seconda della gravità della malattia, possono verificarsi lesioni cutanee sulle mucose, sui genitali e sulle palpebre.

Se si verifica un'eruzione cutanea, un herpes zoster o una reinfezione antichi, una diagnosi accurata richiederà un esame del sangue per rilevare l'herpes di tipo 3.

Conseguenze per madre e bambino in diversi trimestri. Parere dei medici e del dott. Komarovsky

La gravidanza non è un fattore aggravante nel decorso della malattia. La difficoltà sta nella terapia medica, non tutti i farmaci sono sicuri durante la gestazione.

La varicella durante la gravidanza può causare una serie di complicazioni per una donna e un bambino non ancora nato. Tuttavia, il rischio di complicanze è basso, quindi la malattia non è una ragione per l'interruzione artificiale della gravidanza.

La maggior parte delle donne si sottopone a terapia domiciliare e dà alla luce bambini sani in tempo.

Il feto può essere infettato dalla madre. I rischi dipendono dall'età gestazionale, dai fatti individuali. Vi sono tre situazioni fondamentali che è importante sapere..

Varicella all'inizio della gravidanza (1 trimestre)

La varicella nelle prime fasi della gravidanza è la più pericolosa. È nelle prime 12 settimane dal concepimento che si formano tutti i sistemi vitali e la placenta rimane informe. Durante questo periodo, la placenta non è in grado di proteggere completamente il bambino dalle infezioni. Sullo sfondo della malattia, il bambino può sperimentare gravi complicazioni di salute.

La varicella durante la gravidanza 1 trimestre può portare a malformazioni, come:

  • Aborto spontaneo;
  • Insufficienza uterina-placentare;
  • Sistema nervoso, cardiovascolare, respiratorio danneggiato
  • La morte del feto è più vicina al parto;
  • Patologie fisiche e deformità;
  • Deficit visivo;
  • Violazioni degli organi interni e dei tessuti esterni colpiti dal virus dell'herpes.

I medici concordano sul fatto che non puoi fare affidamento sui propri sentimenti. Una donna può soffrire di una grave varicella e allo stesso tempo dare alla luce un bambino completamente sano. Un altro può avere alcune eruzioni cutanee e il bambino nascerà debole e malato..

Si raccomanda di osservare l'esito della malattia con un ginecologo e genetista. È possibile verificare lo sviluppo di possibili patologie nel feto in uno screening nel 2 ° trimestre.

Se l'ecografia ha rivelato alcune malformazioni per confermare la diagnosi, è possibile prescrivere amniocentesi o cordocentesi.

  • L'amniocentesi è una procedura per l'assunzione di liquido amniotico.
  • Cordocentesi - un metodo di diagnosi perinatale, analisi del sangue del cordone ombelicale del feto.

Le procedure consentono di identificare il grado di infezione del corpo del bambino con un'infezione intrauterina con una precisione del 99 percento. I saggi vengono effettuati solo su donne sane, senza il rischio di aborto spontaneo.

Prima di condurre si consiglia di familiarizzare con controindicazioni e complicanze.

Varicella nelle donne in gravidanza nel 2 ° trimestre

I medici affermano che la varicella durante la gravidanza nel 2 ° trimestre non rappresenta una minaccia critica. La probabilità di infezione del bambino è minima. In questa fase, la placenta è completamente formata, quindi protegge bene il feto.

Anche se consentiamo una possibile infezione del bambino, non solo il virus gli passerà, ma anche gli anticorpi materni. In questo caso, non accadrà nulla di brutto..

Tuttavia, le opinioni del Dr. Komarovsky e di alcuni medici sono diverse. Il medico ritiene che il rischio di sviluppare patologie gravi quando infetto da varicella intrauterina può arrivare fino a 6 mesi.

  • danno polmonare
  • disturbi della pelle, cicatrici;
  • problemi di vista;
  • disfunzione uretrale;
  • violazione del flusso sanguigno uteroplacentare 1 A;
  • basso peso.

Puoi leggere di più sulla varicella durante la gravidanza nel 2 ° trimestre in un articolo separato.

Varicella nella tarda gravidanza (3 trimestre)

Se una donna ha la varicella e la gravidanza avanzata, l'approccio al parto gioca un ruolo importante qui.

Se la madre viene infettata 5 giorni prima della nascita o 2 giorni dopo che il virus passa al bambino, ma non ci sono anticorpi. In questo caso, il neonato è a rischio di sviluppare una varicella neonatale grave..

Questa malattia è soggetta a trattamento, di solito a un bambino vengono somministrate immunoglobuline precoci e speciali farmaci antiherpetic. Senza questi farmaci, la mortalità raggiunge il 30 percento..

Se la futura mamma viene infettata 120 ore prima del parto, nel corpo di una donna, gli anticorpi sono riusciti a svilupparsi con successo, che vengono trasmessi al bambino. Anche se il bambino viene infettato, il virus sarà lieve.

Allattamento al seno con varicella

La decisione sull'allattamento al seno viene presa dal medico curante. Non è possibile rispondere in modo inequivocabile a questa domanda. I bambini con malattia con varicella congenita nascono deboli e non possono catturare completamente il torace..

Se il bambino si sente soddisfacente e la madre non assume farmaci con controindicazioni, è consentito l'allattamento al seno.

Importanti anticorpi vengono somministrati al bambino attraverso il latte materno per rafforzare l'immunità..

Gli effetti negativi della varicella sul corpo di una donna

Le conseguenze negative per una donna non dipendono dalla durata della gravidanza. Le complicazioni possono svilupparsi quando un virus entra negli organi interni. Un altro motivo potrebbe essere lo sviluppo di malattie croniche e l'attaccamento di un'infezione batterica..

Diagnosticare la gravità della malattia usando esami del sangue e delle urine. In caso di analisi biochimiche sfavorevoli, il paziente può essere indirizzato all'ecografia addominale.

Considera le analisi in modo più dettagliato:

  • Un esame del sangue generale consente di valutare la gravità della malattia e le dinamiche durante il trattamento.
  • Un esame del sangue biochimico può rilevare una violazione degli organi interni se sono interessati da complicanze della varicella.
  • Non è necessario decifrare autonomamente le analisi, alcuni indicatori possono essere aumentati durante il periodo di gestazione, questa non è una patologia. Ad esempio, durante il 1o, 2o trimestre, un leggero aumento di ALT, AST è considerato normale.
  • Nel caso di un decorso complicato della malattia, nelle urine compaiono proteine ​​e globuli rossi..
  • L'ecografia della cavità addominale rivela una violazione degli organi interni.

Per ridurre al minimo le complicanze, è importante seguire le regole di igiene e seguire rigorosamente le istruzioni del medico curante. Durante la gravidanza, è importante che la madre aderisca alla corretta routine quotidiana e prenda vitamine. L'immunità indebolita può causare ulteriori gravi complicazioni..

Gli effetti collaterali più comuni includono:

  • Cicatrici al posto della crosta;
  • Taglio cesareo se la donna incinta ha un'eruzione cutanea nei genitali prima del parto;
  • Infiammazione dei linfonodi.

Meno comune, si sviluppa raramente, anche se la malattia è grave. Questi includono:

  • Suppurazione della pelle;
  • Congiuntivite virale erpetica;
  • Polmonite da varicella;
  • tracheiti;
  • Laringite;
  • Danno agli organi interni;
  • Encefalite da varicella;
  • Otite;
  • Artrite;
  • Stomatite;
  • Miocardite.

Il motivo di ulteriori esami e dell'eventuale ricovero può essere:

  • Alta temperatura per 3 giorni, cattiva salute;
  • Minaccia di aborto spontaneo, insufficienza placentare;
  • Tosse persistente, dolore al petto;
  • Dolore addominale, nausea, vomito;
  • Problemi insanguinati;
  • Eruzioni cutanee sui bulbi oculari;
  • Suppurazione di ferite della pelle;
  • Mal d'orecchie;
  • spasmi
  • Dolore nella parte bassa della schiena e nella parte inferiore dell'addome, frequente minzione dolorosa;
  • Perdita di conoscenza;
  • Mancanza di coordinazione dei movimenti, senso dell'equilibrio;
  • Costipazione, scolorimento delle feci, accompagnato da oscuramento delle urine.

Le complicanze più pericolose della varicella sono l'encefalite, la polmonite, la miocardite. Consideriamo più in dettaglio ciascuno di essi..

  • L'encefalite è un'infiammazione del cervello. Provoca forti mal di testa, sonnolenza, perdita di coscienza, crampi.
  • La polmonite da varicella danneggia i polmoni. Il paziente ha tosse dolorosa, respiro corto, febbre. Possibile espettorato con sangue, dolore toracico.
  • La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco. Il paziente inizia a soffrire di respiro corto, febbre. Le sue braccia e gambe iniziano a gonfiarsi..

Eventuali complicanze possono essere diagnosticate mediante analisi. In caso di sospetti, è importante rivolgersi a un medico qualificato..

Trattamento della varicella nelle donne in gravidanza

I ginecologi affermano che la maggior parte dei pazienti viene curata a casa.
I farmaci vengono selezionati individualmente dal medico curante in base alla durata della gravidanza e alla gravità della malattia.

Trattamento della pelle danneggiata con agenti antisettici

Come antisettico, i verdi sono spesso usati. La soluzione Zelenka è sicura in qualsiasi momento.

In forma media e grave, viene utilizzata la lozione alla calamina o il balsamo alla psilo. Entrambi hanno dimostrato di essere molto efficaci nel trattamento delle eruzioni cutanee. Hanno un effetto calmante e rinfrescante, riducono l'infiammazione, lo sviluppo di infezioni. I farmaci hanno controindicazioni.

In ogni caso, è necessario consultare un medico per possibili effetti collaterali durante l'utilizzo.

Farmaci immunostimolanti

Per aumentare la resistenza dell'immunità, vengono prescritte supposte Viferon. Secondo le istruzioni, le supposte possono essere prese dalla 14a settimana di gravidanza. Un analogo di Viferon sono le supposte di Genferon Light, che possono anche essere utilizzate durante la gravidanza.

In forma moderata o grave

A seconda della gravità della malattia, il medico può prescrivere il farmaco antivirale Acyclovir. Distrugge efficacemente il virus dell'herpes nel corpo. L'uso di Acyclovir può ridurre le eruzioni cutanee e prevenire le complicanze.

La medicina ha dimostrato la sua alta efficacia nel 1977 su esperimenti scientifici. Non è consigliabile assumere 1 trimestre.

In alcuni casi, viene prescritta una droga immunostimolante immunoglobulina. L'uso di farmaci insieme durante la gravidanza è possibile solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto..

Con un'eruzione cutanea alla gola

Per mal di gola, si consiglia di bere più acqua senza gas. C'è cibo morbido e non piccante che non irrita la gola.

Per la guarigione della gola, sono indicati il ​​risciacquo e l'elaborazione della cavità orale.

  • Per il risciacquo applicare: camomilla, soda, furatsilin.
  • Miramistin Spray è usato per trattare le vesciche in bocca. Le sostanze attive del farmaco non influenzano il processo embriotossico.

Per alleviare il prurito

Il prurito aiuta a rimuovere l'antistaminico Zirtek o il suo analogo Zodak (preferibilmente in forma liquida, in gocce). Gli ostetrici-ginecologi lo prescrivono come alternativa alla suprastin.

Quando si utilizza zyrtec durante la gravidanza, non si sono verificati casi di formazione di malformazioni nel feto (dati basati su un'analisi di oltre 700 casi di gravidanza). Le informazioni sono indicate nelle istruzioni ufficiali.

A una temperatura

Il paracetamolo è principalmente usato. Ad oggi, non vi è stato alcun effetto negativo del paracetamolo sul feto nell'uomo. Le istruzioni per il paracetamolo indicano che il farmaco attraversa la barriera placentare.

raccomandazioni

Durante tutta la malattia, è importante mantenere la pace, un regime alimentare adeguato, una dieta equilibrata.

Prevenzione della varicella

Una prevenzione efficace è una vaccinazione che deve essere effettuata 3 mesi prima di una gravidanza pianificata. Sono attualmente disponibili due vaccini per adulti, Varilrix o Okavax. Entrambi i vaccini sono controindicati durante la gravidanza e l'allattamento..

Il secondo metodo di prevenzione è quello di evitare luoghi con una grande concentrazione di bambini.

Secondo le statistiche, sono i bambini i principali portatori, gli adulti raramente si ammalano. È necessario proteggersi dalle visite alle dichiarazioni dei bambini.

Vale la pena notare che una persona è infettata dalla varicella prima della comparsa dei suoi primi sintomi sulla pelle. In questo momento, è un vettore attivo, in quanto non si limita a muoversi. Il virus è in grado di diffondersi a pochi metri dal suo vettore.

Puoi prendere il virus della varicella ovunque: in un negozio, un centro commerciale, un ascensore e altri luoghi. Attualmente, il metodo più affidabile è la vaccinazione..

Risposte alle domande più comuni

Qual è la probabilità di infezione a contatto con una varicella malata

La probabilità di infezione da stretto contatto è del 99 percento. Se in precedenza hai avuto la varicella, il rischio di infezione è minimo.

Quando posso pianificare una gravidanza dopo la varicella?

La gravidanza dopo la varicella è possibile dopo un completo recupero. Altrimenti, il feto rischia di essere infettato dalla mamma. I medici raccomandano di aspettare 2-3 mesi per ripristinare il corpo.

Cosa fare se si ottiene la varicella durante la gravidanza prima delle 12 settimane

È necessario contattare il terapista nel luogo di residenza e informare il proprio ginecologo. Se hai la varicella e la gravidanza fino a 12 settimane, può essere pericoloso per il feto. Nel 2 ° trimestre, si consiglia di eseguire un'ecografia per verificare possibili complicazioni.

La varicella è pericolosa durante la gravidanza

La varicella deve essere trattata. Ogni caso è individuale. Secondo le statistiche mediche, le complicazioni nella madre e nel feto sono rare.

Conclusioni e Raccomandazioni

Se ottieni la varicella, non farti prendere dal panico, grazie alla medicina moderna sono comparsi nuovi farmaci efficaci e metodi diagnostici. Ogni situazione è individuale e richiede un controllo medico..

Secondo i dati ufficiali, la varicella non porta sempre a conseguenze irreversibili per il bambino.

Grazie alle moderne attrezzature, è possibile verificare le possibili conseguenze negative alla proiezione. Se ciò non bastasse, puoi sempre passare ulteriori esami..

È importante che la futura mamma, durante la malattia, aderisca al trattamento corretto e osservi la reazione del suo corpo. Per eventuali sospette anomalie, è importante sottoporsi a una diagnosi medica..

I pediatri osservano che l'infezione di una bambina in utero con varicella non porta sempre alla morte o a gravi patologie dello sviluppo. Grazie alle scoperte della medicina, la malattia è curabile. Al bambino vengono prescritti speciali farmaci antiherpetic.

È importante ricordare che nella maggior parte dei casi tutto finisce felicemente e nascono bambini sani. La cosa principale è aderire al trattamento e non perdere il cuore. essere sano!

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