Il complesso è progettato per valutare il livello di ormoni femminili di base. È rilevante quando si pianifica una gravidanza, prima di assumere contraccettivi orali e per un esame preventivo.

Cosa fa parte del complesso?

L'FSH (ormone follicolo-stimolante) viene prodotto nella ghiandola pituitaria, la funzione principale è quella di stimolare la formazione di follicoli e la maturazione del follicolo in ciascun ciclo mestruale.

LH (ormone luteinizzante) - l'ormone pituitario che stimola la produzione di progesterone nelle ovaie.

La prolattina è un ormone ipofisario, partecipa alla formazione delle ghiandole mammarie, aumenta significativamente durante la gravidanza e l'allattamento. Un grande aumento in altri periodi può indicare la possibile presenza di un tumore ipofisario - prolattinoma.

L'estradiolo è l'ormone sessuale femminile più attivo secreto dai follicoli ovarici. Un aumento dell'estradiolo porta normalmente a una diminuzione della produzione di FSH nella ghiandola pituitaria, ma un aumento dell'LH (si verifica l'ovulazione). Questa relazione fornisce un processo ciclico nel corpo di una donna.

In quali casi viene generalmente prescritta la complessa "pianificazione della gravidanza, di base"?

  • Preparazione di routine per la gravidanza
  • Irregolarità mestruali
  • Con cambiamenti nel peso corporeo per escludere cause ormonali
  • Esame preventivo di donne sane
  • Prima di assumere contraccettivi orali e per l'osservazione durante l'uso

Cosa significano i risultati del test??

I cambiamenti negli indicatori sono valutati in modo complesso, le conclusioni sullo stato di salute sono fatte da un medico sulla base dei risultati degli esami di laboratorio e di altri studi sul paziente.

Date del test.

Come prepararsi per l'analisi?

Il sangue venoso viene solitamente somministrato per 3-5 giorni del ciclo mestruale, a meno che il medico non abbia prescritto diversamente. Puoi fare il test non prima di 3 ore dopo aver mangiato o al mattino a stomaco vuoto (l'acqua pulita può essere bevuta come al solito), ma non prima di 1 ora dopo il risveglio. Prima dello studio, escludere uno sforzo fisico grave, lo stress, alla vigilia dello studio, eliminare il sesso e la palpazione delle ghiandole mammarie. Il mancato rispetto delle regole di preparazione può influire sul livello dell'ormone prolattina.

Quali test dovrebbero essere passati a un uomo quando si pianifica una gravidanza

L'esame prima del concepimento consente di evitare di perdere tempo in tentativi infruttuosi, di ridurre il rischio di patologie durante la gestazione, nonché la nascita di un bambino con disabilità fisiche o mentali. L'articolo ti dirà su quali test devi passare a un uomo quando pianifichi una gravidanza, perché sono necessari e su quanto concentrarti..

Analisi di base: listino, prezzi medi, dove consegnare

Nel preparare il concepimento di un uomo, puoi concentrarti sull'elenco delle analisi, che sono presentate nella tabella 1. Questo elenco è raccomandato dal Ministero della Salute della Federazione Russa (Ordine del 30.08.12 n. 107-N). Puoi eseguire test in qualsiasi laboratorio di rete (Invitro, Hemotest, CityLab) o in cliniche. Se l'esame è prescritto da un medico (urologo, andrologo) per determinare le cause dell'infertilità, possono essere sostenute gratuitamente (mediante assicurazione medica obbligatoria).

Tabella 1. La serie iniziale di test per gli uomini in preparazione alla gravidanza (nome, prezzi medi)

NomeData di scadenzaPrezzo medio, rub.
Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh (se non precedentemente determinato)In affitto una volta650
Complesso ospedaliero di test: HIV, epatite B e C, sifilide6 mesi1300
Spermogramma (indicatori generali + morfologia degli spermatozoi di Kruger)3000
Test MAR1000
Determinazione di clamidia, citomegalovirus, herpes di tipo 1 e 2 DNA negli strisci uretrali400 rubli ciascuno per ogni tipo di agente patogeno
Semina di sperma o organi genitali staccabili per la presenza di micoplasma e ureaplasma (+ determinazione della loro sensibilità agli antibiotici)1500
Esame microscopico di raschiamento uretrale300

I test di cui sopra sono sufficienti per determinare il grado di fertilità di un uomo (la sua capacità di concepire un bambino). Altri tipi di studi sono prescritti se necessario nell'ambito di un esame approfondito. In alcune cliniche, anche gli esami delle urine e del sangue (300 rubli ciascuno) sono inclusi nell'elenco principale. Per il papillomavirus umano (HPV), l'analisi della sua presenza è facoltativa.

spermiogramma

Lo spermogramma è il principale tipo di analisi nella preparazione di un uomo al concepimento. Prima della consegna è richiesta una formazione speciale. Per una valutazione completa della fertilità, viene eseguita un'analisi generale (determina la qualità del liquido seminale (composizione chimica, viscosità), motilità e quantità degli spermatozoi) e uno studio della struttura degli spermatozoi secondo i criteri di Kruger.

Per identificare i microrganismi patogeni, gli spermatozoi vengono seminati su un mezzo nutritivo (semina batterica), quindi dovrebbero apparire colonie. Prima di passare l'analisi, non è necessaria una preparazione speciale. È sufficiente rifiutare bevande contenenti etanolo al giorno, nonché piatti piccanti, salati e piccanti.

Urina e sangue

L'analisi clinica e biochimica di urina e sangue riflette le condizioni generali del corpo. Le deviazioni degli indicatori dalla norma offrono un'occasione per controllare la presenza di infezioni latenti o lente negli organi del sistema riproduttivo.

Il sangue deve essere prelevato a stomaco vuoto (non più di 14 ore di digiuno) al mattino (dalle 8 alle 11 ore). La recinzione è composta da vene. L'urina può essere raccolta in modo indipendente. Per fare questo, è necessario:

  • Acquista un contenitore speciale in farmacia;
  • Dalla mattina alla colazione, lava il pene;
  • La prima porzione di urina (per irrigare l'uretra) viene versata nel water, quella centrale viene raccolta in un contenitore;
  • Porta l'urina al laboratorio entro 24 ore (conservala prima in frigorifero).

Il giorno prima del test, è necessario abbandonare l'alcool, il caffè, i prodotti coloranti, lo sforzo fisico pesante.

L'analisi delle urine offre principalmente l'opportunità di valutare il funzionamento del sistema urinario. Normalmente, non dovrebbe avere scaglie, impurità, glucosio. È accettabile una piccola quantità di proteine, nonché singoli globuli rossi e globuli bianchi. I cambiamenti patologici che causano deviazioni degli indicatori dalla norma possono indicare la presenza di infezioni genitali, malattie renali, patologie sistemiche, disfunzione tiroidea.

In preparazione alla gravidanza, è anche consigliabile determinare il gruppo sanguigno e il fattore Rh (la presenza di proteine ​​sui globuli rossi) per calcolare la probabilità di un conflitto Rh. Ciò contribuirà ad evitare problemi con il concepimento e la nascita di un bambino. Se il padre è Rh-positivo e la madre è negativa, il suo sistema immunitario può iniziare a produrre anticorpi contro il sangue del bambino. La probabilità di conflitto è alta se la madre ha anticorpi anti-Rhesus. Non è necessaria una preparazione speciale per l'analisi, l'unica limitazione è che non puoi fumare in mezz'ora.

Test MAR

Il test MAR determina la presenza di anticorpi antisperma che il corpo produce quando la barriera ematotesticolare viene rotta (uno strato di cellule che protegge le cellule dello sperma in maturazione nei testicoli dal sistema immunitario). Gli anticorpi si aggrappano allo sperma, li privano della mobilità, interrompono la struttura.

Teoricamente, in preparazione al concepimento naturale, questa analisi non è obbligatoria, ma la maggior parte dei medici consiglia di farlo contemporaneamente con uno spermogramma. I risultati del test MAR aiutano a evitare studi non necessari, poiché è la presenza di anticorpi che causa mobilità ridotta, adesione (agglutinazione) degli spermatozoi, la loro scarsa morfologia.

Karyotyping

Per uomini e donne di età superiore ai 35 anni, in preparazione al concepimento, i medici raccomandano vivamente il cariotipo, uno studio sulla qualità dei cromosomi per le mutazioni per valutare la probabilità di sviluppare varie patologie fetali. Ciò richiede sangue venoso. Il prezzo dipende dal numero di patologie. Il costo per determinare il cariotipo dei linfociti nel sangue inizia da 4900 rubli.

Le infezioni a trasmissione sessuale sono la principale causa principale del deterioramento della qualità dello sperma. Anche i cosiddetti micoplasmi condizionatamente patogeni e gli ureaplasmi possono interrompere il funzionamento dell'epitelio spermatogenico (cellule che producono cellule spermatiche), nonché invadere i corpi delle cellule spermatiche e interrompere la loro struttura, compresa la rottura delle catene di DNA nella testa. Prima del concepimento, è importante escludere questo fattore..

Analisi aggiuntive

Test aggiuntivi sono di solito prescritti quando si rilevano deviazioni nei risultati già ottenuti. La causa più comune è un cattivo spermogramma. Identificare i motivi del piccolo numero di spermatozoi e della loro bassa qualità possono essere usando i seguenti studi:

  1. Test ROS. Determina la quantità di ossidanti che espongono gli spermatozoi allo stress ossidativo, danneggiando la loro struttura. Prezzi: 1500 rubli. per lo studio dell'eiaculato naturale, 2000 rubli. per l'analisi dello sperma lavato, 3000 rubli. per valutare l'attività antiossidante del seme (la quantità di antiossidanti che neutralizzano le specie reattive dell'ossigeno).
  2. Test di reazione acrosomiale (test degli enzimi acrosinici). Nella testa dello sperma c'è una fiala con enzimi che esplode al contatto con l'uovo. Gli enzimi entrano in contatto con la membrana e la dissolvono. In laboratorio, provocano una reazione simile e valutano la tempestività della sua insorgenza. Più cellule spermatiche rilasciano enzimi in tempo, maggiori sono le possibilità di fecondazione. Il prezzo della ricerca parte da 2000 rubli.
  3. Secrezione prostatica seminatrice posteriore. Assegnare a identificare le cause del plasma seminale di scarsa qualità, poiché il succo prostatico ne fa parte.
Estratto dalla conclusione al bioseeding del biomateriale
  1. Ultrasuoni della prostata e dei testicoli. La causa di un cattivo spermogramma può essere varicocele, idrocele, cisti e altre formazioni.
  2. Test di frammentazione del DNA spermatico (perdita di singoli elementi della catena). L'analisi è particolarmente rilevante per gli uomini dopo 45 anni, nonché in presenza di varicocele, ernia inguinale. Prezzi: metodo HALO (1-3 giorni) - 6900 rub., Metodo TUNEL (2-3 settimane) - 7900 rub..
  3. Valutazione del profilo ormonale (sangue per gli ormoni dei testicoli, ipofisi, ghiandola tiroidea).

Non è necessario eseguire autonomamente i test sopra indicati. La maggior parte dei medici osserva solo lo spermogramma e il test MAR, ma alcuni prescrivono studi non necessari (di solito allo scopo di raccogliere materiali per una tesi), ad esempio un test per gli anticorpi contro la CG (gonadotropina corionica (un ormone che stimola la sintesi del testosterone)) e l'analisi per NLA- Compatibilità.

Se la coppia non prevede di concepire per la prima volta, ma il precedente tentativo si è concluso con un aborto spontaneo, vengono prescritti test ROS e MAR, un test di frammentazione del DNA. I risultati positivi di questi test spesso causano aborti spontanei.

Come migliorare i risultati dei test

È impossibile migliorare significativamente gli indicatori delle analisi senza eliminare la causa delle loro deviazioni dalla norma. Bioadditivi (vitamine, sostanze bioattive), fisioterapia, correzione dello stile di vita avranno un effetto positivo sulla funzione riproduttiva degli uomini con infertilità idiopatica (senza patologie visibili), nonché durante il periodo di recupero dopo il trattamento.

I seguenti strumenti aiutano a migliorare il numero di spermatozoi:

  • Integratori alimentari complessi: "Speman", "Spermaktin", "Androdoz", "Profertil";
  • Monopreparazioni: L-arginina, L-carnitina, vitamina E sotto forma di un complesso di tocotrienoli e tocoferoli, vitamine A e C, zinco, acido folico, licopene;
  • Rimedi popolari: omogenato di droni, uccisione di api, propoli, alveare, ruscello di castori, tinture su ginseng, eleuterococco, aglio.
Il farmaco viene utilizzato per l'iperplasia prostatica benigna e i disturbi della spermatogenesi. Prezzo da 389 rub.

L'effetto positivo garantito su spermatozoi e ormoni è causato dall'abbandono del fumo e della birra, dall'abuso di altri tipi di alcol. L'attività fisica regolare stimola la microcircolazione del sangue nell'area pelvica, previene i processi infettivi stagnanti e promuove un'alimentazione di alta qualità del tessuto testicolare. È anche importante regolare la dieta: rifiuta gli alimenti a rapida preparazione, mangia più verdure, verdure, bacche, carne magra, pesce di mare.

Conclusione

Molti medici si avvicinano formalmente all'esame di una coppia prima del concepimento, prescrivono tutta una serie di test, alcuni dei quali non sono necessari in questa fase. Gli specialisti competenti determinano attentamente la storia medica del paziente prima della prescrizione, sulla base della quale vari tipi di studi vengono aggiunti o esclusi dall'insieme standard. Per non sprecare denaro, devi prima selezionare un buon specialista (non una clinica) in base ai consigli sui forum o ai conoscenti, quindi rivolgersi a lui per un elenco di test. L'auto-consegna non ha senso, poiché solo un medico specializzato può interpretare correttamente i risultati.

Test ed esami di gravidanza

Prepararsi al concepimento è un periodo importante per i futuri genitori. In questo momento, è necessario stabilire una dieta, eliminare le cattive abitudini e controllare la propria salute. Un esame completo ti permetterà di identificare i "problemi", di curarli in modo tempestivo, prevedendo così il corso della gravidanza e prevenendo i cambiamenti patologici nel corpo del bambino.

Pianificazione della gravidanza: moda o necessità

La capacità di una donna di concepire, sopportare senza problemi e una nascita sicura di un bambino dipende da una serie di fattori. Una delle condizioni principali è la prontezza del corpo per la gravidanza.

Riduzione dell'immunità, infezioni, insufficienza ormonale, malattie degli organi interni riducono la probabilità di concepimento e talvolta causano anomalie fetali o aborto spontaneo. I rischi aumentano se i futuri genitori hanno più di 35 anni.

Molti problemi possono essere evitati se ti prepari alla gravidanza in anticipo. I ginecologi raccomandano di prendersi cura della propria salute sei mesi prima del concepimento e di condurre una diagnosi completa del corpo.

I compiti principali degli esami dei futuri genitori:

  • Identificazione di infezioni pericolose per il bambino;
  • Trattamento e prevenzione delle malattie croniche;
  • Stabilizzazione dello sfondo ormonale;
  • Prevenzione delle malattie genetiche;
  • Migliorare l'immunità delle donne.

Esami e test per futuri genitori

I sondaggi sono condotti da entrambi i partner. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico fa un quadro fisiologico generale, determina la probabilità di concepimento e la prontezza del corpo femminile per il parto.

Esame e analisi delle donne prima del concepimento

Prima di tutto, la futura mamma dovrebbe visitare un ginecologo. Il medico determinerà il piano diagnostico e prescriverà le indicazioni richieste. Il design del sondaggio standard include una serie di test obbligatori..

  1. Striscio vaginale Al primo appuntamento, il ginecologo prende uno striscio per la semina batterica: questo studio mostrerà la "purezza" della vagina, la presenza di agenti patogeni e microrganismi patogeni nella microflora. Il tempo di analisi ottimale è di una settimana dopo le mestruazioni.
  2. Colposcopia. Esame della cervice ad alto ingrandimento utilizzando un dispositivo speciale (colposcopio). Lo scopo dell'esame è l'identificazione delle lesioni, la valutazione delle condizioni generali della mucosa, la diagnosi delle neoplasie.

Importante! Durante la colposcopia, una donna deve sottoporsi a uno striscio per citologia, un test per rilevare cellule anormali. L'immunità durante la gravidanza si indebolisce e le condizioni precancerose possono andare nel cancro.

  1. Esame del sangue clinico. Uno studio informativo che mostra: emoglobina, VES, globuli bianchi e conta dei globuli bianchi. Il valore minimo di emoglobina è 120 g / l; il valore caratterizza la capacità del sangue di trasportare ossigeno.

Globuli bianchi - "controllo immunitario" del corpo, norma: 4-9 * 109 / l. Un livello aumentato è un segno di un processo infiammatorio-purulento, una quantità ridotta è una malattia virale.

  1. Prelievo di urina generale. Sulla base dell'analisi, sono escluse le patologie renali e le infezioni. Nelle urine non devono essere presenti glucosio, bilirubina, proteine, nitriti e corpi chetonici. In caso di deviazioni dalla norma, la donna viene indirizzata a un urologo.
  2. Coagulogram. Mostra il tasso di coagulazione del sangue, aiuta a identificare la trombofilia ereditaria, ad adottare misure terapeutiche tempestive.
  3. Diagnosi di infezioni e virus. Il sangue deve essere testato per l'HIV, la sifilide, l'epatite di varie forme, la gonorrea. L'insidiosità delle infezioni sta nei loro sintomi nascosti: i giovani genitori potrebbero non essere consapevoli dell'infezione e il nascituro potrebbe essere molto colpito.
  4. Analisi per fattore Rh, gruppo sanguigno. Richiesto durante la pianificazione della prima gravidanza. L'analisi è fornita da entrambi i partner; i loro indicatori confrontano e rivelano la presenza di un fattore Rhesus che influenza il portamento del feto.
  5. Studio PCR. Identificazione di malattie a trasmissione sessuale: micoplasmi, clamidia, Trichomonas, HPV, funghi candida, ecc..

Oltre a sostenere i test, la donna viene indirizzata agli ultrasuoni: un'attenzione particolare è rivolta al sistema riproduttivo. I cambiamenti identificati nell'utero, nelle appendici e nelle ovaie devono essere curati prima del concepimento.

Oltre al ginecologo, gli esperti di profilo dovrebbero fornire una valutazione generale dello stato di salute della futura madre durante il parto:

  1. Dentista. Durante la gravidanza e dopo il parto, le condizioni dei denti spesso peggiorano: il calcio "prende" il corpo in crescita del bambino. In anticipo, è necessario escludere carie, problemi gengivali e iniziare a prendere un complesso di vitamine.
  2. Otorinolaringoiatra. Gli organi respiratori servono spesso come fonte di infezione. Durante la gravidanza, i disturbi cronici possono entrare nella fase acuta, quindi devono essere identificati e trattati prima del concepimento..
  3. Cardiologo. L'aumento del carico sul corpo non influisce nel modo migliore sulle condizioni del cuore e dei vasi sanguigni.

Individualmente, potrebbe essere necessaria una consultazione aggiuntiva con il chirurgo e l'allergologo..

Esame e analisi degli uomini prima del concepimento

L'elenco degli esami obbligatori per gli uomini è notevolmente più piccolo. Come le future madri, i papà effettuano un esame del sangue clinico, diagnosticano le infezioni, determinano il gruppo sanguigno, stabiliscono il fattore Rh.

È necessaria un'ulteriore visita medica in caso di prolungati tentativi falliti di fecondazione. I seguenti test aiuteranno a stabilire la causa:

  1. Spermiogramma. Determinazione della motilità, composizione quantitativa degli spermatozoi, percentuale di materiale biologico immaturo. L'esame consente di identificare patologie e prescrivere un trattamento.
  2. Test MAR. Una possibile causa di infertilità è la produzione di anticorpi antisperma da parte dell'organismo. I risultati di questa analisi mostrano il loro numero..
  3. Controllo della prostata. Diagnosi per malattie infiammatorie latenti che possono inibire la funzione fertile.
  4. Studio Kruger. Valutazione della forma dello sperma, determinazione della probabilità di concepimento.

Ulteriori esami durante la pianificazione della gravidanza

In alcuni casi, il medico prescrive test per la presenza di anticorpi contro infezioni pericolose, controlla i livelli ormonali del corpo ed esegue un'analisi genetica.

Complesso TORCIA - rilevazione di infezioni latenti

Le infezioni del pannello TORCH non danneggiano la salute di un adulto, tuttavia possono avere le conseguenze più tristi per il feto.

Un'analisi completa determina la presenza di due tipi di anticorpi: LgM e LgG. La presenza dei primi anticorpi segnala una forma acuta di infezione, un alto livello di LgG indica lo sviluppo di un'immunità stabile alla malattia. Se entrambi i marker sono assenti, il corpo non ha incontrato il virus.

L'opzione migliore è la presenza di LgG. Di fronte al virus, gli anticorpi resistono alla malattia e proteggono il feto. Se viene rilevata una gravidanza LgM, devi aspettare.

Il complesso TORCH comprende la determinazione di anticorpi contro toxoplasmosi, citomegalovirus, herpes, rosolia.

Compilazione del pannello ormonale

L'analisi del background ormonale è prescritta in situazioni eccezionali. L'esame non è economico ed è poco pratico farlo senza prove.

Fattori determinanti per la consultazione dell'endocrinologo e la diagnosi ormonale:

  • Disfunzione mestruale;
  • Peli forti;
  • Malattie della ghiandola pituitaria;
  • Tentativi falliti di concepimento - più di 1 anno;
  • Fallimenti di precedenti gravidanze;
  • Ovaio policistico.

Viene controllata una donna: ormone luteinizzante, follicolo-stimolante, tiroxina, estradiolo e prolattina.

I padri futuri, oltre agli ormoni sopra elencati, sono raccomandati per testare il testosterone. Lo sfondo ormonale equilibrato di un uomo influisce sulla produzione di sperma sano e attivo.

Quando è necessaria la consultazione genetica?

È necessaria una visita a un genetista per le coppie in cui uno o entrambi i partner hanno più di 35 anni. Ulteriori indicazioni per l'esame genetico: presenza nella famiglia di bambini con malattie genetiche, parenti con disturbi mentali o parenti con emofilia. Inoltre, il ginecologo invia la coppia al centro genetico della famiglia se hanno avuto due o più gravidanze regressive.

La consultazione genetica è inevitabile se i genitori sono parenti di sangue o se una coppia ha vissuto a lungo in un'area contaminata o ha avuto contatti periodici con sostanze chimiche.

Il medico prescrive una diagnosi citogenetica, valuta la qualità dei cromosomi, la probabilità di mutazioni genetiche. La genetica dovrebbe essere affrontata 3-4 mesi prima del concepimento proposto.

Fare test, raccogliere un'anamnesi richiede molto tempo dai futuri genitori. Ma tutti gli sforzi ripagano con gli interessi più della salute del bambino tanto atteso. Un approccio responsabile alla pianificazione aiuta ad eliminare pericolose complicazioni nello sviluppo del feto, nel dare alla luce e dare alla luce un bambino.

Attenzione! L'uso di medicinali e integratori alimentari, nonché l'uso di metodi medici, è possibile solo con l'autorizzazione di un medico.

Futura mamma

Costo del servizio:7360 rub. * Ordine
Periodo di esecuzione:1 - 4 cd.Per ordinareIl periodo indicato non include il giorno di assunzione del biomateriale

Prelievo di sangue almeno 4 ore dopo l'ultimo pasto. Puoi bere acqua senza gas.

Una macchia dalla vagina e una macchia dalla vagina e le condizioni di preparazione del canale cervicale sono determinate dal medico curante.

Le sbavature non dovrebbero essere prese:

  • durante le mestruazioni;
  • prima 24-48 ore dopo il rapporto sessuale.
  • prima di 5 giorni dopo l'uso di supposte vaginali, tamponi o spermicidi;
  • dopo esame vaginale (ecografia pelvica, colposcopia), irrigazione;
  • durante il trattamento delle infezioni urogenitali (prima di 2 settimane dopo l'ultima somministrazione di farmaci antibatterici).
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Il programma include lo screening per i principali gruppi di infezioni raccomandate per le donne durante la pianificazione della gravidanza e durante la gravidanza.

Lo screening per le infezioni socialmente significative - HIV, epatite virale B e C, sifilide è obbligatorio, finalizzato alla diagnosi precoce della malattia. Quando viene infettato e identificato il giusto trattamento, il rischio di infezione del feto è significativamente ridotto e le possibilità di avere un bambino sano aumentano.

Il programma include studi sul gruppo di infezioni TORCH (toxoplasmosi, rosolia, citomegolovirus, herpes virus, parvovirus (B19)). Queste infezioni sono teratogene per il feto. Le IgG sono un marker di infezione passata, la presenza di immunità post-vaccinazione, meno spesso l'infezione attuale. L'assenza di IgG indica un aumentato rischio di infezione primaria durante la gravidanza, che aumenta il rischio di infezione fetale e la formazione di varie malformazioni.

Il programma include anche il test "Florocenosi e NCMT", per rilevare le infezioni urogenitali, comprese le infezioni a trasmissione sessuale. Questo gruppo di infezioni è rilevante quando si pianifica una gravidanza, perché la violazione della microflora del tratto urogenitale può portare a aborti spontanei precoci, infezione del bambino, complicazioni durante il parto.

Indicazioni ai fini dello studio:

  • pianificazione della gravidanza;
  • gravidanza.

ATTENZIONE! Devi avere un passaporto con te, poiché il programma include un test HIV (in assenza di un passaporto, l'analisi viene emessa come anonima). I risultati della ricerca vengono pubblicati solo durante una visita personale alla CMD.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati della ricerca, la diagnosi, nonché la nomina del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-ФЗ "Informazioni di base sull'assistenza sanitaria dei cittadini nella Federazione Russa", datata 21 novembre 2011, dovrebbe essere effettuata da un medico della corrispondente specializzazione.

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Biomateriale e metodi di acquisizione disponibili:
Un tipoIn ufficio
Sangue (siero)
Tampone vaginale
Striscio dalla vagina e dal canale cervicale
Elenco degli studi:
infezioni
Esame microscopico
  • Esame microscopico di uno striscio dalla vagina e dal canale cervicale
Preparazione per lo studio:

Prelievo di sangue almeno 4 ore dopo l'ultimo pasto. Puoi bere acqua senza gas.

Una macchia dalla vagina e una macchia dalla vagina e le condizioni di preparazione del canale cervicale sono determinate dal medico curante.

Le sbavature non dovrebbero essere prese:

  • durante le mestruazioni;
  • prima 24-48 ore dopo il rapporto sessuale.
  • prima di 5 giorni dopo l'uso di supposte vaginali, tamponi o spermicidi;
  • dopo esame vaginale (ecografia pelvica, colposcopia), irrigazione;
  • durante il trattamento delle infezioni urogenitali (prima di 2 settimane dopo l'ultima somministrazione di farmaci antibatterici).

Il programma include lo screening per i principali gruppi di infezioni raccomandate per le donne durante la pianificazione della gravidanza e durante la gravidanza.

Lo screening per le infezioni socialmente significative - HIV, epatite virale B e C, sifilide è obbligatorio, finalizzato alla diagnosi precoce della malattia. Quando viene infettato e identificato il giusto trattamento, il rischio di infezione del feto è significativamente ridotto e le possibilità di avere un bambino sano aumentano.

Il programma include studi sul gruppo di infezioni TORCH (toxoplasmosi, rosolia, citomegolovirus, herpes virus, parvovirus (B19)). Queste infezioni sono teratogene per il feto. Le IgG sono un marker di infezione passata, la presenza di immunità post-vaccinazione, meno spesso l'infezione attuale. L'assenza di IgG indica un aumentato rischio di infezione primaria durante la gravidanza, che aumenta il rischio di infezione fetale e la formazione di varie malformazioni.

Il programma include anche il test "Florocenosi e NCMT", per rilevare le infezioni urogenitali, comprese le infezioni a trasmissione sessuale. Questo gruppo di infezioni è rilevante quando si pianifica una gravidanza, perché la violazione della microflora del tratto urogenitale può portare a aborti spontanei precoci, infezione del bambino, complicazioni durante il parto.

Indicazioni ai fini dello studio:

  • pianificazione della gravidanza;
  • gravidanza.

ATTENZIONE! Devi avere un passaporto con te, poiché il programma include un test HIV (in assenza di un passaporto, l'analisi viene emessa come anonima). I risultati della ricerca vengono pubblicati solo durante una visita personale alla CMD.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati della ricerca, la diagnosi, nonché la nomina del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-ФЗ "Informazioni di base sull'assistenza sanitaria dei cittadini nella Federazione Russa", datata 21 novembre 2011, dovrebbe essere effettuata da un medico della corrispondente specializzazione.

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Invitro ha rilevato anticorpi contro COVID in ogni settimo di coloro che hanno superato il test

Ogni settimo test per gli anticorpi contro il coronavirus, superato nei laboratori della rete Invitro, è stato positivo, riporta TASS.

In totale, Invitro ha condotto oltre 40 mila studi sugli anticorpi, che sono stati trovati nel 14% dei pazienti. Quasi la metà di tutti i test - 47% - sono stati condotti a Mosca e nella regione di Mosca, un altro 14,6% delle analisi è stato studiato nel Distretto Federale Nordoccidentale e il 9,5% nel Distretto Federale Volga. Sono stati condotti test anche in Siberia (8,6%) e nel Distretto Federale Centrale (7,9%).

I test sono stati condotti utilizzando i test prodotti dal Centro di ricerca scientifica dell'Istituto di bilancio statale federale per l'ematologia del Ministero della salute; la loro sensibilità è superiore al 95%.

Invitro ha testato gli anticorpi contro il coronavirus dal 18 maggio. Il costo dello studio è di 950 rubli e non include il pagamento per l'assunzione di biomateriale. La società prevedeva di ricevere il risultato del test entro due giorni lavorativi. Invitro intende condurre fino a 500 mila test anticorpali al mese.

Alla fine di aprile, diversi laboratori di rete hanno annunciato l'imminente avvio dei test sugli anticorpi, tra cui Helix, Gemotest, KDL, LabQuest. Mentre i test vengono eseguiti solo da Helix e Invitro, le altre tre società si uniranno a loro tra fine maggio e inizio giugno.

A Mosca, le autorità hanno annunciato l'avvio di test di massa per gli anticorpi contro il coronavirus. L'inizio è previsto per il 27 maggio, tutti possono seguire lo studio. Secondo il sindaco della capitale, Sergei Sobyanin, i moscoviti riceveranno inviti per sostenere il test in laboratorio. Si prevede che circa 70 mila persone riceveranno tali inviti ogni pochi giorni..

La presenza di anticorpi nel corpo umano indica che ha già subito un'infezione. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha ripetutamente notato che oggi non ci sono prove che tali persone non saranno nuovamente infettate dal coronavirus.

Pianificazione della gravidanza: quali test dovrebbero essere eseguiti per gli uomini e dove si può fare?

Il concepimento di successo e l'ulteriore sviluppo sano del bambino dipendono non solo dallo stato di salute della madre. Si raccomanda inoltre a un uomo di sottoporsi a una visita medica completa prima di concepire un bambino. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico valuta adeguatamente le condizioni del corpo del futuro padre.

Se ci sono problemi, lo specialista prescrive una terapia appropriata. Quindi, che tipo di test vengono dati per il concepimento di un bambino e dove dovrebbe essere fatto? Risposte ulteriormente.

Lo scopo del cambiamento è eliminare i rischi.

Una visita medica completa deve essere trasmessa non solo alla futura mamma, ma anche al coniuge. Il funzionamento errato dei sistemi di organi impedisce il concepimento di un bambino. La presenza di processi infiammatori o agenti infettivi a trasmissione sessuale aumenta il rischio di sviluppare malattie fetali di varia gravità.

Identificare ed eliminare le conseguenze negative aiuterà una visita tempestiva all'urologo. Il medico effettuerà un esame esterno e programmerà un test. Il programma di ricerca include una visita a un terapeuta che, sulla base di risultati positivi dei test e di una storia familiare, può riferire un uomo a specialisti altamente specializzati. Dopo un trattamento adeguato, i rischi di malattie congenite saranno significativamente ridotti..

Validità

Si raccomanda di superare i test e sottoporsi a ricerche 3-4 mesi prima del concepimento. La validità degli esami del sangue e dello spermogramma (tutti i tipi di studi, inclusa l'identificazione di agenti infettivi) è di 90 giorni dalla data di consegna.

Gli strisci per PCR sono validi da 3 a 6 mesi. Una macchia dall'uretra per il mantenimento delle IST è valida da 10 a 30 giorni.

Fluorogramma - 6 mesi.

Familiarità con la ricerca di base

Un uomo può essere portatore di infezioni latenti. Quando vengono trasmessi sessualmente al corpo femminile durante il periodo di fecondazione, i microrganismi patogeni possono danneggiare l'embrione. Il feto deve affrontare la morte o anomalie dello sviluppo.

Il terapista è impegnato in un esame generale del corpo. Il medico identifica le infezioni nascoste e prescrive un trattamento adeguato. Un esame generale in combinazione con una serie di studi garantirà l'assenza di sintomi di malattie gravi.

Formazione

Prima di donare sangue per esami di laboratorio, si raccomanda di non mangiare cibo per 12 ore. La donazione di sangue per l'analisi biochimica è necessaria al mattino, mentre per l'analisi generale c'è tempo durante il giorno. 3-4 giorni prima dello studio, è necessario abbandonare l'uso di bevande alcoliche e preferibilmente dal fumo. Inoltre, alla vigilia del test, non è consigliabile mangiare cibi fritti, piccanti e piccanti.

Elenco di obbligatorio

Gli studi sono divisi in ulteriori e obbligatori (di base). Questi ultimi sono necessari per ottenere informazioni primarie sui processi infiammatori e infettivi nel corpo. Sulla base dei dati ricevuti, il medico effettua una diagnosi clinica e prescrive il trattamento. Le analisi obbligatorie includono:

    Analisi del sangue generale. Viene condotto uno studio basato sullo stato del sangue prelevato da un dito o una vena. Gli specialisti in laboratorio contano gli elementi del sangue: globuli rossi, piastrine, globuli bianchi. Il numero di questi ultimi suggerisce la presenza di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi patogeni.

Lo stato dei globuli rossi e dell'emoglobina consente di diagnosticare l'anemia, mentre il numero di piastre ematiche aumenta o diminuisce la coagulazione del sangue. Se questi indicatori si discostano dalla norma, l'uomo viene inviato per ulteriori studi.

  • Biochimica del sangue. Per l'analisi biochimica, è necessario donare il sangue da una vena. Il controllo di numerosi indicatori di elementi chimici nel plasma sanguigno riflette il lavoro di organi e sistemi. L'analisi rivela malattie croniche nascoste e diagnostica la malattia nelle fasi iniziali dello sviluppo. Il medico valuta le condizioni del sistema endocrino, cardiovascolare, urinario, immunitario.
  • La presenza di infezioni. Questa analisi conferma o confuta il contenuto di HIV, epatite B, C, RW (sifilide) nel corpo. Se ci sono risultati positivi, si consiglia di annullare la pianificazione della gravidanza. Esiste un rischio elevato di trasmissione dell'agente infettivo all'embrione e al partner sessuale. Se i coniugi insistono sul concepimento, la gravidanza procede sotto la supervisione di uno specialista.
  • Emostasiogramma o coagulogramma. Lo studio identifica vari indicatori della coagulazione del sangue. Gli indicatori maschili non influenzano la gravidanza e il feto, ma possono causare danni significativi alla salute degli uomini con deviazioni significative dalla norma. Pertanto, di solito questa analisi è inclusa nel piano di indagine standard..
  • Fluorography. Una radiografia del torace rivela la presenza di tubercolosi, che richiede un trattamento immediato e altre malattie polmonari. Validità - 12 mesi dalla data di esposizione.
  • Analisi generale delle urine. Lo studio dà un'idea generale della condizione del sistema urinario di un uomo. Un aumento del numero di leucociti e globuli rossi indica un processo infiammatorio attivo, accompagnato da emorragia nel sistema urinario.

    Il contenuto di sale indica una predisposizione alla formazione di calcoli renali. In caso di deviazioni dalla norma, un uomo dovrebbe ottenere un esame e un trattamento da un nefrologo e / o urologo. Se c'è un'infezione che può essere trasmessa attraverso i rapporti sessuali, c'è il rischio di problemi con il concepimento e la successiva gravidanza.

  • Gruppo sanguigno e fattore Rh. Questa è l'analisi standard nell'elenco. L'indicatore più importante è il rhesus del padre, poiché può differire dal rhesus della madre e questa differenza può influenzare il corso della gravidanza. Sulla base dei risultati di un test di laboratorio, il medico identifica la possibilità di sviluppare un conflitto tra la madre e il feto durante la gravidanza.
  • lista di controllo

    L'uomo è sottoposto a ulteriori studi con indicatori negativi delle principali analisi. In assenza di una reazione positiva alla presenza di processi infiammatori e infettivi, viene identificata la ragione dell'impossibilità del concepimento con tentativi attivi.

    Torcia

    Questi studi includono sangue per le infezioni TORCH. TORCH è una raccolta di malattie che rappresentano un rischio per lo sviluppo embrionale durante l'intero periodo della gravidanza. Le malattie includono toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes.

    Lo scopo dello studio è identificare la presenza o l'assenza di anticorpi come IgG e IgM nel sangue del coniuge e il loro titolo. La loro completa assenza indica che la persona è sana e non ha riscontrato un'infezione, la presenza di IgG indica che il corpo è già stato in contatto con questa infezione, in altre parole, è stato malato e la presenza di anticorpi come IgM indica un periodo acuto di infezione durante il quale la pianificazione la gravidanza viene posticipata rigorosamente fino al completo recupero.

    Presenza STI

    La presenza nel corpo di un uomo provoca infiammazione nella malattia, che può influenzare la probabilità e il corso della gravidanza. Un metodo popolare e più accurato per rilevare l'infezione è la reazione a catena della polimerasi (PCR). Il rilevamento dell'agente patogeno è possibile esaminando uno striscio dalla mucosa dell'uretra maschile.

    Il metodo consente di rilevare la presenza di batteri (micoplasmi, gonococchi, clamidia, gardnerella, tricomonadi, ureaplasma) e virus (herpes, Epstein-Barr, citomegalovirus, papilloma umano). Permette anche di rilevare il toxoplasma..

    Il contenuto di DNA di qualsiasi agente causale di infezioni genitali nel materiale del test indica lo sviluppo della malattia corrispondente. Richiede un trattamento immediato e la cancellazione temporanea della pianificazione della gravidanza..

    spermiogramma

    Se la gravidanza non si è verificata per un lungo periodo durante i tentativi attivi di entrambi i partner, quindi per identificare i problemi con la possibilità di concepimento da parte di un uomo, viene eseguito uno sprogramma. Il metodo è uno studio dello sperma al microscopio. Ti permette di determinare le condizioni dello sperma:

    1. quantità;
    2. concentrazione;
    3. struttura morfologica;
    4. mobilità e velocità di movimento.

    Lo studio dà anche un'idea delle condizioni dei testicoli, del funzionamento della ghiandola prostatica e delle ghiandole sessuali di piccole dimensioni. Le informazioni ottenute ci consentono di trarre conclusioni sulla capacità dello sperma di un uomo di fecondare un uovo. Nel caso della diagnosi di infertilità, il medico determina le tattiche del trattamento e fornisce un'ulteriore prognosi dell'efficacia della terapia.

    È necessario iniziare la preparazione per questa procedura 3-4 giorni prima delle prove. In questo caso, è necessario rispettare i seguenti consigli:

    • l'uso di bevande alcoliche e energetiche è controindicato;
    • l'uso di stupefacenti è severamente vietato;
    • Non mangiare cibi piccanti, piccanti e in salamoia;
    • le radiazioni sono controindicate;
    • evitare l'ipotermia e il surriscaldamento;
    • dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale;
    • cancellazione di sonniferi, antidolorifici;
    • evitare situazioni stressanti.

    Materiale per la ricerca - sperma secreto durante la masturbazione. Non devono trascorrere più di 3 ore tra la ricezione del materiale e le manipolazioni di laboratorio.

    Lo studio della secrezione prostatica

    Se un urologo identifica anomalie nella struttura morfologica della prostata durante l'esame o se ci sono segni di malfunzionamento della prostata (dolore nel perineo, minzione frequente, dolore nel processo di escrezione uretrale), una serie di studi sul segreto prostatico.

    La secrezione viene rilasciata dall'uretra durante il massaggio, dopo di che viene raccolta in una provetta. Il materiale viene consegnato al laboratorio. La presenza di processi infiammatori, così come il funzionamento della ghiandola prostatica, è determinata al microscopio.

    Il tecnico di laboratorio esegue la semina, che consente di identificare l'ambiente batterico che causa l'infiammazione. Sulla base dei dati ricevuti, il medico seleziona un metodo di trattamento adeguato ed efficace.

    Ricerca genetica

    Nominato per uomini di età superiore ai 35 anni, o con malattie ereditarie, malformazioni di bambini, parto di morti, una storia di infertilità. La decisione sulla nomina dei test viene presa dal genetista e dalla sua consultazione - il medico responsabile della pianificazione.

    Dove andare prima di concepire un bambino?

    La gamma di strutture mediche per l'esame è abbastanza ampia..

    La preparazione tempestiva e la consegna dei test prima della gravidanza consente di evitare conseguenze negative. La ricerca e i test richiedono tempo - 2-4 mesi. In alcuni casi, più o meno, poiché è richiesto un trattamento aggiuntivo o o non è necessario nulla, perché la persona è sana. Tuttavia, la pianificazione della gravidanza non richiede fretta. L'atteggiamento serio e la preparazione competente contribuiscono alla nascita di un bambino sano.

    Festa della donna in laboratorio: quali test dovrebbero essere fatti in preparazione per la gravidanza

    Ci sono test che non possono essere trascurati quando si pianifica una gravidanza. Avendo mostrato la massima attenzione al nostro stato di salute verso una posizione interessante, poniamo la salute del bambino. Gli specialisti del laboratorio indipendente "Invitro" hanno detto quali test dovrebbero essere eseguiti prima della gravidanza.

    Naturalmente, se una donna aveva fallito una gravidanza, dovrà sottoporsi a test specifici in aggiunta, afferma Vasily Yurasov, Ph.D. in Medicina, vicedirettore per problemi medici presso Invitro (che è impegnato nella ricerca nel mercato globale della diagnostica di laboratorio). Inoltre, durante la gravidanza, una donna può peggiorare le malattie esistenti. Per controllare la situazione, è necessario superare le analisi necessarie per questo..

    Ma gli studi che dovrebbero fare tutte le donne.

    Per prima cosa devi determinare il tuo gruppo sanguigno. Questo è importante, come con vari eccessi, può essere necessaria una trasfusione di sangue, osserva lo specialista. Una donna deve anche conoscere il fattore Rh. Per che cosa? Se è positivo, allora non ci possono essere problemi, dice Yurasov. Ma se è negativo, devi scoprire il fattore Rhesus del coniuge.

    Bisogna essere prudenti se la madre ha un Rhesus negativo e il padre ha un positivo. In questo caso, la donna può sviluppare anticorpi contro il proprio bambino. In modo che il bambino non abbia problemi, dovrai prendere un antidoto. La seconda gravidanza è particolarmente pericolosa in questo caso, dice lo specialista..


    Indubbiamente, è necessario superare un esame del sangue generale. Una donna può avere anemia (basso numero di globuli rossi). Lasciando questa situazione incustodita, possiamo aspettare una interruzione prematura della gravidanza. Da un esame del sangue generale, il medico scoprirà qual è la situazione con le piastrine. Una normale conta piastrinica assicura che il sangue si arresti dopo la nascita in tempo, dice Vasily Yurasov. Un normale conteggio dei globuli bianchi previene l'infiammazione durante la gravidanza. Prima della gravidanza, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico per capire se tutto va bene per il fegato.

    È importante conoscere il livello di glucosio nel sangue. Con un punteggio di 6.1 o superiore, dice l'esperto, è necessario superare un test di tolleranza al glucosio.

    Il fatto è che durante la gravidanza, i livelli di zucchero nel sangue possono temporaneamente aumentare. Questa condizione si chiama diabete gestazionale (diabete in gravidanza). La glicemia alta ha un effetto negativo sul bambino. In futuro, il bambino sarà facilmente sovrappeso, ha un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2.

    Naturalmente, una donna deve superare un test delle urine. L'urina di una persona sana non contiene nulla, dice Vasily Viktorovich: "Non dovrebbe avere né zucchero né proteine ​​..." Ma l'eccesso nell'analisi dice, prima di tutto, sulle infezioni del tratto urogenitale di una donna, osserva Yurasov.

    Normalmente, i batteri dell'acido lattico vivono nella vagina della donna, dice lo specialista. Ma se ce ne sono pochi, altri microrganismi, ad esempio la candida, vengono nel luogo lasciato libero. "Un luogo santo non accade vuoto", ride Vasily Yurasov. Per vedere se c'è uno squilibrio (ci sono molti microrganismi opportunistici) che possono portare a problemi durante la gravidanza, facciamo ricerche sulla microflora vaginale - femoflor.

    Ma un test per le infezioni a trasmissione sessuale, tutto sembra non essere passato a tutti di fila. "Con le IST, ci sono alcune manifestazioni, ad esempio perdite vaginali", osserva il medico. Quindi questa analisi deve essere fatta per coloro che hanno sintomi spiacevoli.

    Sarebbe bello avere un test di infezione TORCIA - toxoplasmosi, rosolia, clamidia e altri - prima della gravidanza. Queste malattie sono particolarmente pericolose per il bambino durante l'infezione iniziale di una donna durante la gravidanza. Se l'analisi mostra che l'infezione è già stata, va tutto bene. In caso contrario, sarà possibile essere vaccinato (dalla rosolia), ecc..

    Pianificazione della gravidanza - Test essenziali

    Esame completo del corpo di una donna che sta pianificando una gravidanza, inclusi parametri clinici e biochimici generali di base, marker di funzionalità epatica e renale, lupus anticoagulante, nonché micro e macro elementi.

    Esame prima della gravidanza, test prima della gravidanza

    Sinonimi inglese

    Controllo di laboratorio prima della gravidanza, pannello di laboratorio pre-gravidanza.

    Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

    Sangue venoso, urina mattutina media.

    Come prepararsi allo studio?

    • Escludere l'alcol dalla dieta entro 24 ore prima dello studio.
    • Escludere cibi grassi dalla dieta per 24 ore prima dello studio.
    • Non mangiare per 12 ore prima dello studio, puoi bere acqua naturale pulita.
    • Escludere (in accordo con il medico) l'assunzione di eparina e suoi analoghi entro 5 giorni prima dello studio.
    • Per escludere (in accordo con il medico) l'assunzione di diuretici entro 48 ore prima della raccolta delle urine.
    • Escludere completamente (in accordo con il medico) i farmaci entro 24 ore prima dello studio.
    • La raccolta di urina è raccomandata prima delle mestruazioni o 2-3 giorni dopo il suo completamento.
    • Elimina lo stress fisico ed emotivo per 30 minuti prima dell'esame.
    • Non fumare per 30 minuti prima dello studio..

    Panoramica dello studio

    È noto che alcune malattie o condizioni della madre influenzano negativamente lo sviluppo del feto. D'altra parte, la gravidanza può anche portare ad esacerbazione di malattie croniche. Al fine di ridurre al minimo i possibili rischi, si raccomanda la preparazione per la gravidanza, che include un esame abbastanza approfondito, inclusi test di laboratorio. Questo complesso esame di laboratorio include contemporaneamente diversi indicatori clinici e di laboratorio, con i quali è possibile valutare lo stato del corpo della donna, nonché identificare, eliminare o compensare tempestivamente la malattia.

    Un esame completo comprende 4 test clinici generali: un esame del sangue generale, una formula di leucociti, ESR e un'analisi delle urine generale con microscopia dei sedimenti. Sebbene questi test non siano specifici per una particolare malattia, forniscono informazioni di base ed escludono una serie di malattie gravi, come l'anemia e l'infezione. Se ci sono deviazioni dalla norma, potrebbero essere necessari ulteriori studi, ad esempio, un'indagine sul metabolismo del ferro in caso di sospetta anemia da carenza di ferro o cultura delle urine sulla flora quando vengono rilevati segni di un'infezione del tratto urinario.

    I test biochimici essenziali in preparazione per la gravidanza includono enzimi epatici e bilirubina totale, glucosio, proteine ​​totali, urea e creatinina. Misurando la concentrazione di enzimi epatici ALT e AST e la bilirubina totale, è possibile rilevare malattie del fegato, tra cui la sospetta epatite virale asintomatica e la malattia del calcoli biliari. Va notato che nelle malattie del fegato e della cistifellea, questi indicatori possono rimanere entro limiti normali..

    Per escludere il diabete, viene eseguito un test del glucosio. È noto che il diabete mellito non compensato porta a complicazioni della gravidanza come morte prenatale del feto, parto prematuro, malformazioni congenite, macrosomia (associata a una serie di complicanze ostetriche, come trauma alla nascita, ipoglicemia neonatale, policitemia) e preeclampsia. D'altra parte, il rilevamento tempestivo del diabete e la sua compensazione per qualche tempo prima della gravidanza riduce significativamente il rischio di queste complicanze.

    Le proteine ​​totali sono un indicatore integrale del metabolismo delle proteine ​​nel corpo, inclusi circa 100 diversi peptidi, combinati in 2 gruppi: albumina e globuline. Dato che il corpo femminile è la principale fonte di proteine ​​per lo sviluppo fetale, una riduzione della proteina totale, che può essere osservata con la malnutrizione (compresa l'anoressia o la bulimia) e le sindromi da malassorbimento (ad esempio, con la celiachia), è di maggiore importanza clinica..

    Misurando la concentrazione di urea e creatinina, viene valutata la funzionalità renale. Questi test rivelano segni di malattie renali, tra cui pielonefrite cronica e idronefrosi, malattie che di solito peggiorano durante la gravidanza e svolgono un ruolo nella tossicosi..

    Almeno alcuni dei casi di aborto spontaneo possono essere associati alla presenza di un lupus anticoagulante nel sangue di una donna incinta e ad un aumento della concentrazione di omocisteina. Il lupus anticoagulante è un gruppo eterogeneo di immunoglobuline in grado di legarsi ai fosfolipidi associati alle proteine ​​plasmatiche del sangue (come protrombina e β2-glicoproteina), interferendo così con il processo di coagulazione del sangue in vitro. La presenza di lupus anticoagulante nel sangue in vivo è associata ad un aumentato rischio di coaguli di sangue, nonché di aborto spontaneo, ed è uno dei criteri per la sindrome antifosfolipidica (APS). È noto che l'appuntamento tempestivo della terapia anticoagulante quando si rileva il lupus anticoagulante riduce il rischio di complicanze della gravidanza. L'omocisteina è un altro indicatore la cui eccessiva concentrazione aumenta il rischio di complicanze durante la gravidanza, tra cui pre-eclampsia, parto prematuro, peso alla nascita molto basso, nascita morta e distacco di placenta, difetti del tubo neurale e piede torto. Spesso, le conseguenze dell'iperomocisteinemia sono considerate come conseguenza della carenza di acido folico, ma recentemente è stato dimostrato che l'omocisteina stessa ha un effetto teratogeno. È stato dimostrato che il trattamento volto a ridurre la concentrazione di omocisteina dà risultati positivi in ​​alcuni gruppi di donne in gravidanza.

    L'equilibrio di microelementi (ferro) e macroelementi (potassio, sodio, magnesio, calcio, cloro e fosforo) svolge un ruolo importante nel normale sviluppo del feto e nel benessere della madre. La carenza di alcuni elementi può essere asintomatica (ad esempio, carenza di ferro e calcio) e l'unico modo per diagnosticare è uno studio di laboratorio. Poiché il metabolismo di molti elementi è interconnesso (ad esempio, regolazione della concentrazione di calcio e fosforo o potassio, sodio e cloro), si raccomanda uno studio congiunto di questi ioni.

    Questa analisi completa è lo screening: consente di identificare le deviazioni dei principali indicatori e sospettare malattie comuni che aumentano il rischio di complicanze della gravidanza. Non include infezioni specifiche (vedi Pianificazione della gravidanza - test obbligatori) e test ormonali (vedi Pianificazione della gravidanza - test ormonali). Poiché gli indicatori inclusi in questa analisi globale saranno importanti durante la gravidanza, i risultati del test iniziale sono importanti come valore di riferimento. Per lo stesso motivo, si consiglia di eseguire analisi ripetute utilizzando gli stessi sistemi di prova, ovvero nello stesso laboratorio..

    Il risultato di un'analisi completa dovrebbe essere interpretato tenendo conto dei dati clinici, di laboratorio e strumentali.

    A cosa serve lo studio??

    • Identificare anomalie degli indicatori chiave e malattie comuni che aumentano il rischio di complicanze della gravidanza.

    Quando è programmato uno studio?

    • In preparazione per la gravidanza.

    Cosa significano i risultati??

    Informazioni su ciascuno degli indicatori ai collegamenti appropriati:

    • Infezioni specifiche e test ormonali non sono inclusi nell'analisi;
    • Si consiglia di eseguire analisi complesse ripetute utilizzando gli stessi sistemi di prova, ovvero nello stesso laboratorio;
    • il risultato di un'analisi completa dovrebbe essere interpretato tenendo conto dei dati clinici, di laboratorio e strumentali.

    Chi prescrive lo studio?

    Ostetrico-ginecologo, medico di medicina generale.

    Letteratura

    1. Refsum H, Smith AD, Ueland PM, Nexo E, Clarke R, McPartlin J, Johnston C, Engbaek F, Schneede J, McPartlin C, Scott JM. Fatti e raccomandazioni sulle determinazioni totali dell'omocisteina: un parere di esperti. Clin Chem. 2004 Jan; 50 (1): 3-32.
    2. Tripodi A. Test di laboratorio per il lupus anticoagulante: una revisione delle problematiche che incidono sui risultati. Clin Chem. Set 2007; 53 (9): 1629-35. Revisione.
    3. Negrato CA1, Mattar R, Gomes MB. Esiti avversi in gravidanza nelle donne con diabete. Diabetol Metab Syndr. 11 settembre 2012; 4 (1): 41.

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